5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Признаки саркомы

Признаки саркомы

Саркомы не характеризуются наличием общепринятых патогенных признаков. Клинические признаки, появляющиеся при злокачественных опухолях, так же могут быть отмечены и при наличии доброкачественного образования. И, в некоторых случаях, при развитии неопухолевых процессов в организме человека. При диагностировании этот факт может стать причиной ошибки, что повлечет за собой назначение лечения не соответствующего типу заболевания. К сожалению, такие упущения приводят к несвоевременности терапии и прогрессированию опухолей вследствие неконтролируемого роста раковых клеток.

Большинство больных, которым был поставлен ошибочный диагноз, усугубляют свое положение прохождением курса различных физио-биологических и тепловых процедур. А это, как известно, приводит к быстрому распространению опухолей в близлежащие органы и ткани. Только в специализированных онкологических центрах врачи могут обратить внимание на своеобразные признаки злокачественности, но 50% больных обращается к онкологу только после неудачной операции в районных поликлиниках. Для диагностики и выявления саркомы на первых стадиях необходимо прибегать к анализу биоптатов опухоли на электронном микроскопе, цитогенетическим, иммуногенетическим и иммуногистохимическим методам исследования. Рекомендуется проходить обследование у нескольких специалистов.

Что такое гигрома?

Гигрома (от греч. «жидкость» + «опухоль») представляет собой округлое кистозное новообразование, располагающееся в суставной сумке или сухожильном влагалище и заполненное жидкостью серозного характера иногда с примесью фибрина или слизи.

Наиболее часто диагностируется у женщин до 30 лет, а случаи гигромы у младенцев и пожилых людей являются казуистическими. Как правило, формируется единичное образование, затрагивающее определённую область, лишь в редких случаях опухоль принимает множественный характер.

Выделяют:

  • однокамерные гигромы – плотные и небольших размеров;
  • многокамерные – обладают эластичной консистенцией, склонны достигать значительного объёма и прорастать в глубоко лежащие ткани.

Размеры гигром не превышают 10 – 12 см, также они обладают подвижностью, не спаяны с кожей и могут под ней «перекатываться».

Причины появления и внешние признаки

Внешне гигрома выглядит как мягкое, эластичное подкожное уплотнение с гладкой поверхностью. Размеры этой кисты колеблются от крайне незначительных (примерно с горошину), до довольно больших (как шарик для пинг-понга).

Однако бывают случаи так называемых гигантских гигром, когда размер новообразования достигает 10 и более сантиметров в диаметре. Для этого образования характерны медленные темпы роста, поэтому на ранних стадиях заболевание чаще всего никак себя не проявляет и не вызывает у пациента никакого дискомфорта. Если киста не болит и не ограничивает подвижность, то все ее недостатки сводятся к неприятному внешнему виду (особенно при достижении гигромой большого размера). Довольно распространенное явление – когда это новообразование самопроизвольно уменьшаются или даже вообще исчезает на какое-то время, а потом появляется снова.

Болевой синдром может возникать в тех случаях, когда гигрома в процессе своего развития достигает таких значительных размеров, что вызывает компрессию (сдавливает) близлежащие ткани и кровеносные сосуды, а также нервные окончания.

В таких случаях, кроме болевых ощущений, появляется чувство онемения и слабость в пораженной конечности. Сама гигрома неподвижна, так как крепится к суставу или сухожилию, а вот кожный покров над ней легко сдвигается. Сама кожа над кистой остается неизменной, кроме случаев возникновения воспалительного процесса. Тогда она может стать более грубой, краснеет и начинает шелушиться. Если гигрома имеет соустье с полостью сустава, то при длительном ее сдавливании она размягчается, так как ее содержимое уходит в суставную сумку.

Как заболевание гигрома обычно не несет сколь-нибудь серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента, однако относится к ней легкомысленно не стоит. При появлении первых симптомов этой болезни необходимо сразу обратиться за помощью к врачу.

Что такое гигрома?

Гигромой либо ганглием называют доброкачественную опухоль в виде кисты (код МКБ-10), внутри которой скапливается серозная вязкая жидкость, напоминающая по консистенции мутную желеобразную субстанцию с вкраплениями слизи.

Кисты вблизи мелких суставов, скажем гигрома пальца, не содержат примесей крови, а в больших (коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, лучезапястный) она присутствует наравне с кристаллами холестерина.

Новообразование неизменно находится рядом с суставами, по плотности бывает от мягкого до плотного хрящевидного. .

КритерийХарактеристика
ДиаметрОт 0,5 до 3 и более см
ФормаОкруглая, вытянутая или неправильная
КонсистенцияМягкая, плотная
БезболезненностьВначале развития
Косметический дефектПри значительном размере
ОбластьЛокализация
Кистьна ладони, пальце, запястье
Нижняя конечностьНа колене или под ним, стопе, плюсно-фаланговых костях
СуставНа лучезапястном, локтевом, плечевом, коленном, голеностопном
ГоловаНа затылке, головном мозге

Конец 19 и начало 20 века знаменовал выдающиеся открытия в области медицины. Медикам удалось достичь колоссальных результатов: новые методы анестезии, современные антибактериальные препараты, выявление вируса ВИЧ и создание мощной антиретровирусной терапии, революционные технологии в области диагностики — все это далеко не предел.

Сегодня мы находимся на пороге био- и нанотехнологической эры, что в скором времени должно помочь в лечении опухолей, генетических аномалий.

Гигрома запястья — это доброкачественное полое образование, внутри которого содержится гелеобразное вещество. Не так-то просто разобраться в том, что такое гигрома запястья.

Стенки гигромы образуются синовиальными оболочками расположенных рядом суставов, а также сухожильными муфтами. В настоящее время в медицинском сообществе нет единого принятого мнения касательно того, является ли гигрома в полном смысле опухолью или же это киста.

Все дело в том, что образование имеет признаки как кист, так и опухолей.

Стоит отметить, что подобное новообразование не может преобразовываться в злокачественную опухоль и давать метастазы. Таким образом, в случае, если преобразование образования в злокачественную опухоль все же имеет место, скорее всего, проблема кроется в изначально неправильной диагностике или в том, что под тканями этого новообразования пряталась саркома или злокачественная синовиома.

Главные причины появления гигромы запястья

В настоящее время нет точных данных касательно причин развития гигромы запястья. Это заболевание встречается у людей разных возрастов. Наиболее часто оно встречается у людей в возрасте от 20 до 60 лет. Существует множество факторов, которые могут создать определенные условия для появления образования К таким предрасполагающим факторам можно отнести:

  • перенесенные в прошлом хирургические операции на запястье;
  • повышенная нагрузка на лучезапястные суставы;
  • тендинит;
  • артрит;
  • синовит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • другие заболевания сухожилий запястья;
  • травматические повреждения запястья;
  • растяжения запястья.

Практические советы при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Полезные материалы для врачей – травматологов, ортопедов, хирургов.

Общие сведения

Гигрома — что это за заболевание? Гигрома (синоним сухожильный ганглий) — это мягкотканное доброкачественное кистообразное новообразование опорно-двигательной системы, происходящее из оболочки синовиальных элементов сухожильных влагалищ (гигрома сухожилия) или суставной капсулы. Гигромы не озлокачествляются.

Размеры гигром варьируют в пределах 0,5-5 см, реже — до 7-10 см. Кистозная полость наполнена вязкой синовиальной жидкостью с примесями белка фибрина/слизи, может иметь одну/несколько камер и быть как изолированной от сустава, так и иметь с ним сообщение. Важно понимать, что гигрома является органоспецифической кистой, которая образуется всегда в непосредственной близости от сустава и не встречается в каких-либо тканях/органах. По мере развития гигромы ее содержимое «загущается», поскольку при прежнем объеме жидкости увеличивается содержание фибрина, белка и слизи. Соответственно, мелкие гигромы, содержат более густую киселеобразную массу, а более крупные – жидкостное содержимое с примесью нитей фибрина, крови, кристаллов .

Код гигромы по МКБ-10: M71.3. Гигромы — довольно распространенный вид опухоли, встречающийся почти в 24,0% случаев патологических образований синовиальных оболочек. Широкая локализация гигром, частые рецидивы, возникновение специфической симптоматики, проявляющееся болями, трофическими расстройствами, нарушениями функции и парастезиями, а также, образование косметических дефектов делает эту проблему особенно актуальной. При этом, частота встречаемости гигром различной локализации существенно разнится. Так, киста на руке (гигромы тыльной поверхности лучезапястного сустава) составляют около 48 % всех обращений по поводу опухолевидных образований. Гигромы на пальцах, ладонной поверхности лучезапястного сустава, на стопе, коленного/голеностопного суставов встречаются реже. Появляются как у женщин, так и у мужчин трудоспособного возраста (20-50 лет), но чаще у женщин. У детей до 10 лет гигромы возникают редко. Гигромы являются частыми спутниками ревматических заболеваний.

Читайте также:  Виды суставов человека

Как правило, гигромы — это одиночные новообразования, однако в отдельных случаях встречается нескольких гигром, возникших одновременно/или почти одновременно. Случаи самопроизвольного исчезновения гигром встречаются крайне редко, что, по-видимому, связано со снижением выработки внутрисуставной жидкости из-за ограничения нагрузки на сустав.

Отличаем от других недугов

Разновидности подкожных уплотнений, возникающие у человека на различных частях тела, которые следует отличать от гигромы:

  • Липома – доброкачественное образование, состоящее из соединительной ткани. Бугорок небольшого размера в диаметре, плотный по консистенции. Заметен при появлении на брови, на лбу и на спине, способен возникнуть на любом участке тела.
  • Лимфаденит – воспаление в тканях лимфатических узлов. Возникает в местах их скоплений: в области лица, преимущественно за ухом, в районе челюсти, в паху и в области ключицы.
  • Внутрикожная киста – шишка небольшого размера. Кожа над образованием не гиперемирована. Может появиться на руке, на ноге, в области шеи, на виске, на предплечье.
  • Рак кожи – уплотнение сильно болит, образуется на любой части тела, независимо от превоначального участка. При постановке диагноза опухоль нужно удалить и пройти курс химиотерапии.
  • Подкожный абсцесс – шишка с чётко очерченными границами, болезненная на ощупь, с гнойным содержимым. В качестве лечения извлекают нагноение и обрабатывают рану антисептическим средством.
  • Гемангиома – уплотнение, вызванное скоплением кровеносных сосудов, при нажатии не вызывает болезненных ощущений. Цвет варьируется от бледно-розового до ярко-красного. Помимо косметического дефекта, не доставляет обладателю проблем.
  • Злокачественные поверхностные новообразования – базалиома, саркома, лимфома. Отмечается быстрый рост опухоли, за короткий период времени достигают десятков сантиметров в диаметре. На первых порах не причиняют неудобств, но позднее воспаляются.
  • Грыжа – выпуклость достаточно больших размеров, нередко вызывает болезненные ощущения, мешая вести привычный образ жизни, но в отдельных случаях никак не проявляется. При первых симптомах стоит обратиться к специалисту, предотвращая угрозу ущемления. По типу локализации грыжи: паховая (грыжа яичка), пупочная, шейная, позвоночника, бедренная, белой линии живота.
  • Ревматоидные образования – подкожные узелки, безболезненные на ощупь, расположенные в области суставных соединений. Такие бугорки – следствие основного заболевания, ревматоидного артрита.
  • Периодонтит – твёрдый осумкованный гнойник. Формируется на поверхности десны у основания зуба как следствие протекающего воспалительного процесса. Среди причин выделяются: снижение иммунитета, перенесённый гайморит, некорректная постановка пломб.

Озлокачествление новообразования – главный вопрос, беспокоящий людей с описанной проблемой. Усматривается положительный момент – при гигроме опухоль не превращается в рак.

Если заболевание обнаружено у ребёнка, стоит незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Причины возникновения патологии у детей носят врождённый и приобретённый характер.

Есть вид заболевания, который способен представлять серьёзную опасность – кистозная гигрома шеи, обнаруженная у плода, вследствие неправильного развития лимфатической системы в эмбриональном периоде.

Гигрома: причины возникновения

Доподлинно причины гигромы не известны врачам, однако разработано четыре теории на этот счет:

  1. Гигрома — это опухоль. В данной теории «шишка» рассматривается как доброкачественное образование. Описываемая концепция утверждает, что гигрома образуется из-за беспорядочного деления клеток соединительной ткани. В результате процесса образуется большое количество «дефектных» клеток. Когда клетки растут «наружу», появляется гигрома. В пользу «опухолевой» теории свидетельствует тот факт, что в полости после удаления гигромы продолжают развиваться измененные клетки. Если доброкачественное образование было удалено хирургическим путем, то сохранится высокая вероятность рецидива патологии. Еще один аргумент в пользу теории: наследственная предрасположенность играет решающую роль при возникновении гигромы.
  2. Гигрома — результат нарушения процесса обмена веществ. В капсулах суставов или сухожильных влагалищах находится определенное количество синовиального эпителия. Данная ткань участвует в выработке синовиальной жидкости. Данная субстанция необходима, чтобы питать сустав и связывать его. Темпы секреции синовиальной жидкости изменяются в зависимости от интенсивности и типа физической нагрузки. Однако, наличие некоторых аутоиммунных патологий приводит к тому, что жидкость начинает вырабатываться бесконтрольно даже в те моменты, когда сустав находится в состоянии покоя. Гигрома образуется из-за того, что темпы выделения синовиальной жидкости значительно выше темпов «потребления».
  3. Гигрома — это следствие воспалительных процессов. При травмах или инфекционных воспалениях слой синовиального эпителия повреждается. Регенерация, как правило, происходит неполноценная и вместо синовиальной ткани на травмированном участке образуется соединительная. В результате цепочки дегенеративных изменений рядом с синовиальной полостью образуется еще одна — гигрома. В пользу данной теории говорит тот факт, что новообразование часто появляется в местах вывихов или сильных ушибов. Также роль причины гигромы часто отводят хирургической операции — опухоль является последствием пункции гематомы. В рамках описываемой теории гигрома это не сколько доброкачественное образование, сколько некое подобие грыжи;
  4. Гигрома — следствие проникновения паразитов в организм. Наиболее редко встречающийся довод, тем не менее, заслуживает упоминания. Согласно этой теории, гигрома — это киста, которая образовалась в результате жизнедеятельности колонии паразитических организмов. Известно, что при глистных и других инвазиях паразитарная киста может локализоваться не только в полостях внутренних органов, но и в мышечных тканях.

Гигрома – что это за болезнь и опасна ли она, причины?

Общие сведения

Гигрома — что это за заболевание? Гигрома (синоним сухожильный ганглий) — это мягкотканное доброкачественное кистообразное новообразование опорно-двигательной системы, происходящее из оболочки синовиальных элементов сухожильных влагалищ (гигрома сухожилия) или суставной капсулы. Гигромы не озлокачествляются.
Размеры гигром варьируют в пределах 0,5-5 см, реже — до 7-10 см. Кистозная полость наполнена вязкой синовиальной жидкостью с примесями белка фибрина/слизи, может иметь одну/несколько камер и быть как изолированной от сустава, так и иметь с ним сообщение. Важно понимать, что гигрома является органоспецифической кистой, которая образуется всегда в непосредственной близости от сустава и не встречается в каких-либо тканях/органах. По мере развития гигромы ее содержимое «загущается», поскольку при прежнем объеме жидкости увеличивается содержание фибрина, белка и слизи. Соответственно, мелкие гигромы, содержат более густую киселеобразную массу, а более крупные – жидкостное содержимое с примесью нитей фибрина, крови, кристаллов холестерина.

Код гигромы по МКБ-10: M71.3. Гигромы — довольно распространенный вид опухоли, встречающийся почти в 24,0% случаев патологических образований синовиальных оболочек. Широкая локализация гигром, частые рецидивы, возникновение специфической симптоматики, проявляющееся болями, трофическими расстройствами, нарушениями функции и парастезиями, а также, образование косметических дефектов делает эту проблему особенно актуальной. При этом, частота встречаемости гигром различной локализации существенно разнится. Так, киста на руке (гигромы тыльной поверхности лучезапястного сустава) составляют около 48 % всех обращений по поводу опухолевидных образований. Гигромы на пальцах, ладонной поверхности лучезапястного сустава, на стопе, коленного/голеностопного суставов встречаются реже. Появляются как у женщин, так и у мужчин трудоспособного возраста (20-50 лет), но чаще у женщин. У детей до 10 лет гигромы возникают редко. Гигромы являются частыми спутниками ревматических заболеваний.

Как правило, гигромы — это одиночные новообразования, однако в отдельных случаях встречается нескольких гигром, возникших одновременно/или почти одновременно. Случаи самопроизвольного исчезновения гигром встречаются крайне редко, что, по-видимому, связано со снижением выработки внутрисуставной жидкости из-за ограничения нагрузки на сустав.

Опухоль на суставах или гигрома — что это такое?

Гигрома (hygroma) или синовиальная киста (код МКБ 10-M67.4 Ganglion) – разновидность доброкачественной опухоли с локализацией на сухожилии, межсуставной части в виде желейной опухоли со скоплением густой серозной жидкости.

Форма заболевания до конца не изучена и нет подробных данных о степени опасности,  последствиях после оперативного вмешательства по удалению.

Читайте также:  Растяжка пальцев для гитары. 15 упражнений на растяжку с фотографиями примеров

Протекает патология скрытно, не приводит к воспалительному течению. Лишь со временем приводит к неудобствам, болезненности при ходьбе, ношении обуви в случае локализации опухоли непосредственно рядом с нервом, сосудами.

Злокачественные опухоли лучезапястного сустава

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Опухоли кисти руки: причины возникновения

Причины опухоли кисти могут быть самыми разными. Часто они появляются в результате травматического повреждения тканей, воздействия радиационного и электромагнитного излучения, повреждения сустава и генетической предрасположенности.

Доброкачественные опухоли кисти

  • Ксантома — инкапсулированная опухоль, которая обычно располагается на тыльной стороне ладони. Может иметь гроздевидную форму. Размер — от 1 до 3 см.
  • Фиброма — твердые новообразования, покрытые подвижной кожей. Чаще располагаются на ладонной поверхности и имеют размер от 1 до 5 см.
  • Сухожильный ганглий — это опухоль сухожилия кисти, которая часто появляется в результате систематического перенапряжения кисти (тяжелая, монотонная работа). Располагается в области проекции сухожилия и имеет удлиненную форму. Эффективно только оперативное лечение, иные методы приводят к рецидиву.
  • Гигрома — это опухолевидное образование, сообщающееся с полостью сустава.
  • Липома — это опухоль, состоящая из жировой клетчатки. Она мягкая на ощупь и может имеет весьма внушительные размеры. По мере роста липома приводит к увеличению размеров кисти и снижению ее функции.
  • Гемангиома — это врожденное сосудистой образование гигрома видна сквозь кожу, часто локализована на ладонной стороне кисти и в области большого пальца.
  • Гломусная опухоль — это новообразование, возникающее в гломусном слое. Часто локализуется под ногтевыми пластинами. При механическом воздействии пациент чувствует сильную боль, резко ухудшается его самочувствие.
  • Хондрома — хрящевая опухоль, которая может быть как единичной, так и множественной.
  • Остеома — твердая опухоль, которая чаще всего поражает пястную кость.

Фото гигромы:

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Злокачественные опухоли кисти

  • Рак кожи — это опухоль, которая локализуется только на тыльной стороне кисти. По мере роста опухоли начинается некроз тканей, появляются язвы. Тактика лечения направлена на удаление всех пораженных тканей и лимфатических узлов, расположенных в локтевой складке и подмышечной впадине.
  • Саркома — злокачественное новообразование, которое на начальных стадиях своего развития напоминает фиброму. Однако оно отличается быстрым ростом, деформирует кисть, нарушает ее функцию и вызывает сильные боли.
  • Синовиома — опухоль, возникающая из суставных капсул и сухожильных влагалищ. Часто рецидивирует, имеет нечеткие контуры и мягкую консистенцию.

Злокачественные опухоли костей пальцев и кисти: саркома

Это по сути единственная костная опухоль, коя наблюдается первично в костях кисти. В данной зоне, к счастью, саркома встречается достаточно редко. Ей характерны клинические признаки иных злокачественных опухолей костей: быстрое развитие, боли и т.п.

Рак руки – это злокачественное поражение верхней конечности, которое возникает вследствие атипичного и бесконтрольного деления раковых клеток. Опухоль верхних конечностей, в основном, локализуется в костных и кожных тканях.

Причины возникновения

Достоверной причины развития генетических мутаций на клеточном уровне в тканях и кости руки на сегодняшний не установлено. Согласно статистическим данным, злокачественные опухоли костей рук преимущественно наблюдаются в молодых пациентов. Дополнительными факторами риска считаются частые травмы, генетическая предрасположенность, хронические воспалительные процессы костей и кожных покровов.

Клинические проявления злокачественной опухоли руки

Рак кости руки – симптомы :

  • Болевые ощущения в области поражения являются постоянными и ноющими с усилением в ночное время. Боль, как правило, не связана с каким бы то либо видом трудовой деятельности и может вызывать бессонницу.
  • Возникновение опухлости кости или суставов происходит на поздних стадиях заболевания и определяется при визуальном осмотре руки.
  • Истончение нормальной структуры костной ткани приводит к возникновению частых переломов конечностей от незначительных повреждающих факторов.
  • Развитие таких общих симптомов как тошнота и рвота объясняется гиперкальциемией, которая формируется при разрушении кости опухолевым раковым процессом и попаданием солей кальция в кровеносное русло.

Рак кожи руки – симптомы :

  • Образование на кожных покровах руки коричневого пятна с темными вкраплениями.
  • Границы поражения имеют размытые очертания в виде красной линии.
  • Кровоточивость ракового новообразования.

Рак руки – симптомы общего характера включают:

  • Резкое уменьшение массы тела (раковая кахексия).
  • Изменение показателей крови в виде снижения уровня гемоглобина.
  • Субфебрильная температура тела и болевой синдром, не снимающийся традиционными болеутоляющими средствами.

Диагностика рака руки

Диагностированием онкологии занимается врач-онколог, который в случае кожного злокачественного поражения может установить предварительный диагноз на этапе визуального осмотра пациента. Для первичного установления причины костных изменений необходимо проведение рентгенологического обследования, при котором в костных структурах определяются очаги затемнения (раковые заболевания костей) и светлые пятна (отложения солей кальция с образованием новой скелетной ткани).

[3]

Рак пальцев рук дополнительно требует сканирования костей, которое считается наиболее точным дополнительным методом диагностики мелких очагов ракового поражения костной структуры.

Окончательный диагноз устанавливается на основании биопсии, которая заключается в проведении цитологического анализа биологического материала взятого с раковой области. В результате лабораторного исследования определяется стадия, тканевая принадлежность, вид и распространенность злокачественного процесса.

Лечение рака руки

Терапию костного рака обычно начинают с применения цитостатических препаратов, которые стабилизуют и приостанавливают рост опухоли. В последующем производится хирургическое удаление злокачественных тканей вместе с прилегающими здоровыми структурами кости. После проведенного оперативного вмешательства пациентам рекомендуется восстановить утраченную функцию конечности с помощью реконструкционной операции. В случаях значительного распространения патологического процесса хирургам приходится прибегнуть к ампутации верхней конечности.

Облучение рака руки высокоактивным излучением не оказывает позитивного лечебного эффекта, поскольку данная опухоль нечувствительна к лучевой терапии.

Лечение злокачественных процессов кожных покровов руки проводится следующими методиками:

Обезвредить раковые новообразования на ранних стадиях развития удается с помощью воздействия на злокачественную опухоль сверхнизкими температурами, которые вызывают отслаивание и отторжение патологических тканей.

Суть метода заключается в радикальном иссечении кожной онкологии с частью близлежащих здоровых кожных тканей. Данная операция применяется на поздних стадиях и практически для всех видов меланом.

Завершающим этапом хирургического вмешательства на кожных покровах при раке руки является выскабливание оставшихся в раневой поверхности раковых клеток с помощью электрического ножа или криоскальпеля.

Применение высокоактивного рентгеновского облучения пораженных участков кожи вызывает гибель раковых тканей. Метод широко применяется в качестве передоперационной подготовки пациента.

Курс приема цитостатических препаратов назначается для стабилизации ракового процесса и для профилактики рецидивов заболевания в послеоперационный период.

Прогноз заболевания

Как для костного рака, так и для рака кожи руки при своевременной диагностике заболевания прогноз в целом благоприятный. Исключение составляет раковое поражение на поздних стадиях развития и злокачественный процесс, возникновение которого является вторичным (наличие основного очага в других участках тела), в таких случаях послеоперационная выживаемость не превышает 25%.

Где может образоваться гигрома?

Доброкачественное новообразование обычно локализуется на той части сустава, где он разгибается. Однако иногда появляется и в зоне сгибания. В основном это относится к гигроме тазобедренного сустава, коленного.

Грыжа чаще образуется на следующих частях тела:

  • на руке. Наиболее распространенное место локализации утолщений. Встречается гигрома лучезапястного сустава кисти, а также локтевого. Обычно возникает у профессиональных спортсменов, чья деятельность связана с активными движениями руками. Гигрома на руке иногда появляется у маленьких детей, которые много ползают, опираясь на ладони. Опухоль доставляет множество неприятных ощущений, особенно при активных движениях. Происходит частичная утрата дееспособности;

    Чаще всего возникает в районе кисти.
  • на ноге. Гигрома голеностопного сустава или коленного обычно встречается у людей, которые много времени проводят в стоячем положении, или много ходят. Основные места локализации – в области стопы, в голеностопе, в колене, в тазобедренном суставе. Развитие уплотнения провоцирует болевой синдром, особенно при его контакте с обувью;
  • шейная гигрома. Грыжа этого типа развивается в основном в эмбриональном периоде и выявляется у новорожденных детей. Кистозное образование связано с нарушением развития лимфатической системы, а также с инфекциями, перенесенными женщиной во время беременности. Утолщение может рассасываться самопроизвольно. Если же остается, то его удаляют хирургическим путем, поскольку оно угрожает дефектами развития. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать искусственное прерывание беременности. Если возникает новообразование у взрослого, то оно часто бывает множественным. Обнаруживают 2 – 3 и более кисты;

    Кистозное образование связано с нарушением развития лимфатической системы.
  • опухоль в области ключицы и средостения. Часто сильно увеличивается в размерах и начинает давить на внутренние органы пищеварения и дыхания. Требует обязательного лечения, поскольку провоцирует нарушение глотательной функции, затруднения дыхания. В большинстве случаев грыжи этого типа выявляют у маленьких детей первых лет жизни. Иногда сочетаются с шейной опухолью;
  • на голове новообразование развивается вследствие черепно-мозговых травм. Субдуральная гигрома провоцирует скопление цереброспинальной жидкости, вызывает многочисленные неврологические нарушения.

Гигрома запястья: симптомы и лечение

В 35% случаев гигрома на руке протекает бессимптомно. Появление выпячивания и болезненности – это повод проконсультироваться со специалистом. Вариантов лечения новообразований несколько, и самый оптимальный может посоветовать только он.

Почему возникает?

Гигрома, или сухожильный ганглий – это доброкачественное новообразование, которое образуется возле суставов на конечностях. На вид и на ощупь представляет собой мягкое, упругое уплотнение, «шишку» на запястье.

Что такое гигрома в переводе с латыни? Это «опухоль, заполненная водой». Действительно, это доброкачественное новообразование, выпячивание в месте сустава, которое заполнено вязкой синовиальной жидкостью.

Чаще всего сухожильный ганглий образуется на суставах конечностей: в области лучезапястного и голеностопного сустава, мелких суставов кисти и стопы. Доброкачественная опухоль неопасна, вероятность перерасти в злокачественное образование у нее нет. Пока сухожильный ганглий небольшого размера, это дает исключительно косметический дефект. Но разрастаясь, может причинить болезненность, сдавливать близлежащие сосуды и нервы, нарушать работу конечности.

«Поведение» сухожильного ганглия спрогнозировать невозможно. Известны случаи, когда опухоль, достигая больших размеров, самостоятельно исчезает. В некоторых случаях небольшие опухоли не разрастаются и не причиняют беспокойства многие годы. Но самый распространенный случай, когда новообразование, разрастаясь, дает болезненность дискомфорт и нарушение двигательных функций конечностей.

Кроме кисти и стопы, сухожильный ганглий может сформироваться в плечевом, локтевом и коленном суставе.

Причины, характерные признаки

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Достоверных причин возникновения этого заболевания в медицинской науке до сих пор не установлено. Но доказано, что существует несколько провоцирующих факторов формирования и появления гигромы:

В медицине не исключают наследственные причины гигромы.

Если рассматривать по характерным признакам, что такое гигрома — это:

  • Малоподвижное округлое или куполообразное плотное образование, связанное с суставом и сухожилием.
  • Новообразования небольших размеров от 5 до 30 мм.
  • Кожные покровы над сухожильным ганглием не изменены.
  • В покое киста безболезненная. Ноющие боли могут возникать при надавливании или движении суставом.

Кроме основной, специфическая симптоматика зависит от того, возле какого сустава образовалось опухолевидное образование.

Сухожильный ганглий верхней конечности

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Киста на руке, кроме косметического дефекта, разрастаясь, сдавливает близлежащие сосуды и нервы.

По локализации новообразования на верхней конечности бывают:

Гигрома на руке всегда мягкая, безболезненная при пальпации. Но с воспалением или чрезмерной физической нагрузкой симптомы гигромы могут резко обостряться: появляется резкая пульсирующая боль с отечностью и ограниченностью движений в суставе. Нарушается чувствительность в виде парестезии или гиперестезии, появляются невралгии, участок кожи над новообразованием утолщается и становится шероховатым.

Диагностика

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Диагностикой и лечением гигромы на запястье занимается травматолог или ортопед. По собранным анамнестическим данным и характерным клиническим проявлениям ставится предварительный диагноз. Учитывается локализация и размер новообразования, признаки воспалительного процесса.

Для того, чтобы оценить структуру сухожильного ганглия и наполненность его кровеносными сосудами, назначается УЗИ или магнитнорезонансная томография.

Если необходимо, гигрома на кисти или на запястье руки больших размеров пунктируется. Что это такое? Это процедура отсасывания содержимого новообразования для последующего гистологического исследования и введения специальных лекарственных препаратов.

Примерно в половине случаев гигрома запястья исчезает сама по себе. Поэтому, если она не беспокоит пациента, врач может назначить только постоянное наблюдение.

Терапевтические методики

Для гигромы лечение специалистом подбирается индивидуально. Для больших, болезненных новообразований показана операция. Это самый эффективный и безопасный метод, исключающий рецидивы. Возможно лечение гигромы без операции: введение специальных препаратов, физиотерапия, народные методы.

Консервативная терапия

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

  • Курсом электрофореза с йодом.
  • Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
  • Аппликациями с грязями и парафином.
  • Содовыми и солевыми ваннами.
  • УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
  • Ультразвуковой терапией.
  • Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование.

Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Хирургическое лечение

Операция показана, если гигрома запястья и запястного сустава за короткий срок значительно увеличивается в размерах, вызывает дискомфорт и болезненность.

Для хирургического удаления выбирают одну из методик:

  1. Бурсэктомию с полным удалением синовиальной сумки.
  2. Лазеротерапию — нагревание лазерным лучем, который полностью разрушает новообразование. Преимущества метода: исключается риск кровотечения и инфицирования, предупреждает рубцовые изменения, дает быстрое заживление раневой поверхности, без травмирования окружающих тканей.
  3. Удаление с помощью эндоскопа.
  4. Хирургическое иссечение новообразования с пораженных близлежащих тканей: удаление тела кисты, перешейка, ушивание синовиальной сумки до нормальных размеров.

Хирургическое лечение гигромы кисти, пальцев и запястного сустава имеет главное преимущество: минимальный риск рецидива. Если будет установлено, что причиной новообразований стал инфекционно-воспалительный процесс, в комплексное лечение подключают антибактериальные и противовоспалительные препараты.

После консервативного лечения гигрома запястья и кисти дает рецидив в 90% случаев, а после операции – лишь в 10%.

Домашнее лечение

Для лечения гигромы запястья без операции используют компрессы морской солью на ночь. Для процедуры следует растворить 2 ст.л. соли в 0,5 л кипятка, дать остыть. Приложить к уплотнению кусок марли, смоченный в теплом растворе. После накрыть компрессной бумагой, обернуть шерстяной тканью. Оставить солевой компресс на всю ночь. Курс лечения: 10–15 процедур.

Гигрома запястья, кисти, пальцев уменьшится в размерах, если применить один из рецептов:

  1. Подержать руку полчаса в горячей воде. Шишку смазать теплым жидким медом, положить компрессную бумагу, укутать шерстяной тканью. Компрессы с медом помогают полностью избавиться он небольших новообразований за 8–10 процедур, выполняемых ежедневно.
  2. Спелые плоды физалиса (2–3 шт.) перемолоть в блендере. Полученной кашицей густо смазать шишку, покрыть хлопчатобумажной салфеткой и компрессной бумагой.
  3. Из жидкого меда, сока листьев алоэ, ржаной муки в равных пропорциях (по 1 ст. л.), скатать лепешку. Лепешку приложить к шишке, укрыть компрессной бумагой и шерстяной тканью. Выдержать компресс всю ночь. Курс лечения: 5 процедур через день.

Если от курса лечения народными средствами опухоль не уменьшается, а к хирургическому удалению пациент не готов, помогает Димексид.

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Препарат обладает анальгезирующим, противовоспалительным и рассасывающим действием.

Димексид обязательно разводится водой! В чистом виде вызывает сильные ожоги!

Лечение гигромы в домашних условиях с Димексидом хорошо сочетается с физиопроцедурами: ультразвуком, прогреваниями, ваннами.

Как избавиться от гигромы компрессами с Димексидом:

  • Димексид предварительно развести водой в пропорции 1:5.
  • Смочить салфетку в полученном растворе, отжать, приложить на шишку, покрыть полиэтиленом, утеплить шерстяной тканью.
  • Выдержать компресс полчаса.
  • Использовать компрессы курсом 7–10 дней.

Как Димексид помогает при гигроме:

  1. Снимает отечность.
  2. Дает обезболивающий эффект.
  3. Если опухоль на запястье, кисти, пальцах небольшая и незапущенная, препарат их полностью рассасывает.

Не только Димексид, а и все домашние способы лечения принесут положительный результат только в том случае, если они будут одобрены врачом. Только комплексное лечение под наблюдением специалиста может гарантировать полное выздоровление без рецидивов.

5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства5 причин возникновения гигромы, 9 её видов и 5 поводов для хирургического вмешательства

Читайте также:  Как устранить защемление нерва в разных зонах спины
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: