Почему болит пятка при ходьбе: причины и методы лечения

Почему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы лечения

Болевые ощущения в пятке приносят множество неудобств, поскольку человеку необходимо ходить ежедневно, а заболевание негативным образом сказывается на качестве жизни. Подобная патология часто появляется у людей преклонных лет, спортсменов, женщин во время вынашивания ребенка. Чтобы побороть болезнь необходимо разобраться, что может быть, если болит пятка, каковы имеются способы решения проблемы.

Почему болит пятка при ходьбе

Основную нагрузку при любом движении человека на себя принимают стопы. Многие люди не обращают внимания на их состояние и не замечают патологий, пока все в порядке. Но возникновение болей или дискомфорта в стопе дает понять, как сильно работоспособность и настроение зависит от их нормального функционирования.

Особенно часто людей беспокоят пятки, так как это самые крупные кости в стопе, пронизанные кровеносными сосудами и нервами и принимающие на себя весь вес тела человека. Они могут болеть не только у взрослых, но и у детей. У кого-то дискомфорт возникает с утра или по вечерам, кому-то больно наступать на пятку при ходьбе. Иногда боль проходит после отдыха, но может продолжаться несколько дней и даже месяцев, периодически стихая. Но в любом случае при появлении дискомфорта необходимо обследоваться у врача. Ведь боль может быть симптомом серьезного заболевания опорно-двигательного аппарата, которое без лечения вызовет осложнения и полное ограничение подвижности стопы.

Почему возникает боль именно в пятке

Пятка – это самое большое образование в стопе. Она представляет собой губчатую кость, пронизанную множеством кровеносных сосудов и нервных волокон. Поэтому боли в ней возникают часто даже при малейших отклонениях в функционировании какого-либо структурного элемента. А строение стопы в этой области довольно сложное. Нормальная ее работа связана с правильным функционированием суставов, которых в пятке несколько, а также мышц и сухожилий.

Особенно много связок расположено в ступне около пятки. Две самые большие крепятся к пяточному бугру – это ахиллово сухожилие и подошвенная фасция. От повышенных нагрузок при ходьбе это место защищает жировая подушка на подошве. Но пятка очень чувствительна к воспалительным процессам и нагрузкам в другой области стопы. Боль в ней может возникнуть при перенапряжении пальцев, ахиллова сухожилия или подошвенной фасции.

Причины возникновения

Боль в пятке при ходьбе может появиться у любого человека. От такой проблемы мучаются спортсмены, пожилые люди, беременные женщины и те, кто подвергает свои ноги большим нагрузкам регулярно. Особенно часто болезненные ощущения возникают при наличии лишнего веса. Ведь на него не рассчитана жировая подушка на стопе, и она не может защищать пятку от нагрузок. Поэтому так мучаются от болей в пятках женщины при беременности – резко увеличивающийся вес давит на стопы.

Другие причины болей в пятке – это внешнее воздействие на стопу, приводящее к нарушению ее функционирования. Чаще всего такие ощущения возникают из-за повышенных физических нагрузок. Некоторые люди испытывают боли после долгой ходьбы или бега, после длительного стояния или переноса тяжестей.

Это может быть связано с ношением неудобной узкой или жесткой обуви, из-за чего возникает спазм мышц и связок. Особенно страдает подошвенная фасция из-за высоких каблуков. Ее постоянное напряжение приводит к микроразрывам и воспалению. В результате на подошве появляется боль в области пятки.

Пятка может болеть также из-за истончения подошвенного жирового слоя, который служит дополнительным амортизатором при ходьбе и защищает пяточную кость. Из-за постоянных физических нагрузок или при сильном наборе веса может произойти атрофия подкожной жировой клетчатки. Такое может случиться также при резком похудении из-за потери всем организмом жировой ткани. Исчезновение этой прослойки между пяточной костью и подошвой обуви приводит к раздражению нервных окончаний. Вследствие этого человеку становится больно ходить.

Такие ощущения также обязательно возникают при травме. Это могут быть перелом кости, ушиб мягких тканей, растяжение связок, вывих сустава. Такие повреждения случаются в области пятки довольно часто. К этому приводит ее сложное строение и повышенные нагрузки на стопу. Травмироваться могут суставы, которых в этом месте несколько, сама пяточная кость или же мышечно-связочный аппарат. В случае травмы боль обычно настолько сильная, что невозможно даже наступить на ногу.

Болевые ощущения также могут возникать из-за повреждения кожного покрова подошвы. Кроме травм, такое состояние может быть вызвано мозолями, натоптышами или трещинами. У многих людей кожа на стопе в области пятки настолько сухая и грубая, что при повышенных нагрузках она трескается. Из-за особенностей расположения таких повреждений раны часто инфицируются и воспаляются. При этом ступня может болеть не только при ходьбе, но и постоянно. Трещины могут быть настолько глубокими, что очень тяжело заживают, причиняя человеку страдания.

Заболевания, приводящие к боли

Но причинами боли могут быть не только внешние факторы. Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата вызывают воспалительные процессы в этой области или деформацию стопы. Все это нарушает ее правильное функционирование и приводит к болезненным ощущениям в пятке при хождении. Такие заболевания довольно распространены и могут возникнуть у человека в любом возрасте.

  • У женщин, которые любят носить узкую обувь или высокие каблуки, часто развивается подошвенный фасциит. Из-за постоянных нагрузок эта связка воспаляется, причиняя боль при каждом шаге.
  • Плоскостопие – довольно распространенная патология, вызывающая боль в ступне. Из-за деформации сводов стопы перераспределяется нагрузка на нее, что вызывает дискомфорт.
  • Иногда на пяточной кости начинает расти костное образование. Такую патологию называют пяточной шпорой. Причиной ее появления может быть отложение солей или же длительный воспалительный процесс.
  • Болевые ощущения могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, поражающими кость. Именно пятка особо чувствительна к проникновению бактерий. Здесь может развиться туберкулез кости, остеомиелит, реактивный артрит.
  • Боль в пятке сзади может быть вызвана воспалением ахиллова сухожилия.
  • У спортсменов и людей, часто выполняющих сложные движения, при которых напрягаются суставы в области пятки, боль может быть связана с бурситом. Это воспаление синовиальной сумки сустава.
  • Острая боль при каждом шаге и даже в состоянии покоя может возникнуть из-за ревматоидного или реактивного артрита. Особенностью такого воспаления является то, что оно поражает многие суставы сразу.
  • Болезнь Бехтерева, характеризующаяся окостенением позвоночника, может проявляться болезненными ощущениями в пятках из-за увеличения нагрузки на них.
  • У ребенка тоже могут болеть пятки. Чаще всего это связано с таким заболеванием, как болезнь Шинца. Заболевание характеризуется нарушением окостеневания бугра пяточной кости.

Плантарный фасциит

Воспаление подошвенной фасции часто возникает у женщин из-за длительной ходьбы на высоких каблуках. Фасция – это связка, представляющая собой плотное образование, которое соединяет пяточную кость с пальцами. Она проходит по всей подошве и постоянно выдерживает большие нагрузки. При ее растяжении или надрыве возникает сильная боль около пятки. Если нагрузка не прекращается, возникает хроническое воспаление, которое может вызвать отложение солей и образование пяточной шпоры.

Пяточная шпора

Образование нароста в области пяточного бугра, на который приходится основная нагрузка при ходьбе, является довольно распространенной причиной болей в пятке. Причем, болевые ощущения настолько сильные, что их сравнивают с втыканием раскаленного гвоздя в ногу.

Пяточная шпора – это небольшой костный нарост. Он может образоваться на подошве или же с задней стороны пятки. Но во всех случаях при этой патологии каждый шаг сопровождается болью. Образование растет в месте, которое сильнее всего раздражается при ходьбе. При нарушении обменных процессов или дегенеративно-дистрофических процессах в костной ткани постепенно начинается отложение солей. Такое бывает у людей с артрозом или подагрой.

Кроме того, появление костного нароста может спровоцировать воспалительный процесс. Чаще всего такое бывает при плантарном фасциите.

Воспалительные заболевания суставов

При повышенных нагрузках на суставы, например, при длительном беге у спортсменов, может развиться бурсит. При этом, кроме боли внутри пятки, появляется отек, покраснение кожи и повышение местной температуры. Развивается ограничение при движении сустава. Болеть при этом может только левая пятка или правая, реже – обе сразу.

Суставы пятки поражаются также артритом. Он может быть связан с аутоиммунными процессами в организме. Но иногда воспаление возникает из-за попадания в сустав инфекции.

Особенности лечения

В большинстве случаев люди при такой проблеме не задаются вопросом, что делать, чтобы снять боль. Обычно она проходит после отдыха или прекращения воздействия негативных внешних факторов. Можно принять теплую ванночку с морской солью, отварами трав или эфирными маслами, сделать расслабляющий массаж стоп. Если дискомфорт исчез через несколько дней, значит, он возник из-за усталости и повышенных нагрузок.

Но к лечению длительных сильных болей нужно приступать после обследования у врача. Только после того, как он поможет определить, почему болят пятки при ходьбе, можно избавиться от этого дискомфорта. Большинство заболеваний, вызывающих такие болезненные ощущения, необходимо лечить особыми методами, иначе патология может перейти в хроническую стадию или вызвать серьезные осложнения.

Прежде всего, при наличии болей в пятке независимо от причины необходимо ограничение нагрузок, а иногда даже иммобилизация стопы. Если пятка болит очень сильно, рекомендуется прикладывать холод. Это поможет снизить чувствительность нервных окончаний. Применяются также обезболивающие препараты в виде таблеток, инъекций или мазей. Эффективны такие средства: «Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклак», «Фастум гель», «Кетопрофен». Но при назначении медикаментозных средств необходимо учитывать, отчего возникла боль.

Например, при воспалительных заболеваниях суставов эти препараты эффективны. Но дополнительно еще используются инъекции гормональных средств. Если воспаление вызвано инфекцией, обязательно применяются антибиотики. Если болит пятка при ходьбе из-за пяточной шпоры, наряду с лекарствами назначают физиопроцедуры. Самой эффективной считается ударно-волновая терапия. Но хорошо снимают боли также электрофорез, фонофорез, лазеротерапия, грязелечение, парафиновые аппликации.

Читайте также:  17 лучших рецептов заготовок из винограда на зиму в домашних условиях

Народные средства лечения

При различных заболеваниях, вызывающих боли в пятке, кроме лечения, назначенного врачом, можно воспользоваться народными средствами. Но такое лечение должно быть комплексным, различные народные рецепты оказывают вспомогательное действие, ускоряя выздоровление.

  • Для снятия воспаления и болей нужно прикладывать к пятке прополис, мед, измельченный сырой картофель, листья лопуха.
  • Для размягчения кожи при появлении мозолей, натоптышей или трещин эффективны ванночки с пищевой содой. Хорошим смягчающим действием обладают также касторовое или льняное масло, медовые компрессы.
  • Настойка сабельника очень эффективна при шпоре и других причинах болей в пятке. Ее можно использовать для компрессов или принимать внутрь.

Профилактика болей

Если часто после ходьбы болят пятки, нужно пересмотреть свои привычки и образ жизни. Возможно, получится избавиться от дискомфорта только такими методами. Прежде всего, необходимо тщательно выбирать обувь. Она должна быть удобной, мягкой, не сдавливающей ногу, каблук – не более 4-5 см. При наличии плоскостопия обязательно нужно приобрести ортопедические стельки, которые помогут поддержать стопу в правильном положении и распределить нагрузку.

Если есть пяточная шпора, необходимы специальные подпяточники, которые предотвратят раздражение мягких тканей наростом при ходьбе. Обычно шпора возникает с правой стороны или с левой, но рекомендуется приобретать ортезы на обе ноги. Такие приспособления также предотвратят болезненные ощущения при необходимости длительно ходить или стоять.

Чтобы укрепить мышцы и связки стопы, нужно выполнять специальные упражнения. Но нагрузку на пятки нужно ограничить. Особенно вредно долго ходить или бегать, переносить тяжести или неподвижно стоять. Для предотвращения появления мозолей, а также трещин на подошве, нужно правильно ухаживать за кожей. Для этого регулярно делать распаривающие ванночки с морской солью, пользоваться увлажняющим кремом.

Боли в пятках при ходьбе могут причинить немало неприятных минут и значительно снизить качество жизни. Лечение их в некоторых случаях очень длительное и сложное. Поэтому нужно знать, почему появляются такие ощущения, чтобы суметь их предотвратить.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Причины боли в области пятки

    Многих интересует, почему болит пятка? Поводов для этого достаточно много, в том числе развитие болезней. При ходьбе болезненность может возникнуть:

    • из-за лишнего веса;
    • истончения подкожной прослойки пяточной области;
    • использования неудобной обуви;
    • ежедневных пробежек на большие расстояния;
    • длительного пребывания в состоянии стоя.

    Иногда болит пятка при ходьбе под влиянием системных заболеваний. Одним из примеров становится ревматоидный артрит. Это серьезное заболевание суставов, которое может привести к появлению различных осложнений. Боли появляются сначала при ходьбе, потом становятся постоянными.

    Другим поводом становится болезнь Бехтерева, когда в пяточной кости чувствуется сильная боль, что стоять становиться невозможно. Патология может возникнуть и из-за накопления солей мочевой кислоты, которые вызывают острые ощущения и отеки.

    Иногда дискомфорт связан не с какой-то конкретной проблемой, а на фоне психологических проблем. Боль в таком случае реальна, но не имеет физиологических патологий.

    Среди предпосылок есть и инфекционные болезни:

    • Реактивный артрит. Провоцирующими факторами являются инфекционные недуги со скрытой формой.
    • Туберкулез кости. Появляются гнойные образования, костное вещество теряет свои свойства. Из-за этого возникает деформация стопы и хромота.
    • Остеомиелит пятки. Заключается в воспалении составляющих областей костной ткани.

    Предпосылки могут быть и травматического характера. В таких ситуациях речь идет о растяжении сухожилий и их разрыве, ушибах пяточной зоны. В последнем случае воспаляются и соединительные ткани. При переломах отмечается деформация стопы, появляются кровоподтеки.

    При боли в пятках причины и лечение тесно взаимосвязаны. Доктор делает назначения после проведения исследований, сбора анамнеза и изучения симптоматики.

    Основной предпосылкой появления боли в стопе у детей является болезнь Шинца. Было замечено, что у девочек чаще пятка болит до восьми лет, у мальчиков – до 10. Главным симптомом болезни является боль, которая локализуется на задней поверхности пятки. Такая патология приводит к стойким нарушениям питания кровью костной ткани стопы.

    В детском возрасте болезни могут быть связаны и с плоскостопием. Если не начать своевременно исправлять проблему, велика вероятность появления искривления позвоночника, который и провоцирует появление боли.

    Основные причины боли в пятках

    Если болит пятка, это может говорить о различных факторах:

    1. Причина, не имеющая связь с каким-либо недугом.
    2. Патологии с прямым повреждением структур стопы.
    3. Болезни, которые воздействуют на костно-суставную структуру.
    4. Травматизация.

    Почему болят пятки ног:

    • Носка неправильно подобранной обуви, наличие каблука выше нормы, тонкая подошва, продавленная пятка приводят к нарушению естественного размещения давления, что ведет к перегруженности отдельных участков подошвы.
    • Увеличенная активность. При привычном сидячем проведении дня, человек который проведет день активно, может столкнуться с тем, что в конце суток на ногах болят пятки. Причина, в образованном жире под кожей на поверхности подошвы, он очень тонкий для подобных натисков.
    • Трудоспособность, связанная со стоячей работой. Большая нагрузка на нижние конечности приводит к их перегруженности, потому у человека начинает болеть пятка.
    • Образование мозолей и натоптышей, возникающих по причине неправильного ухода либо вследствие развития подошвенного псориаза. Из-за чего может болеть пятка? Образуется пузырь, который во время передвижения может болеть, а утолщенная кожа способна лопнуть при давлении, образуя болезненные трещинки.

    Когда появляются боли в пятке, причины могут говорить об атрофии подкожной жировой ткани. Появляется боль в пятке вследствие резкой потери веса либо повышения ежедневной занятости вместе с физическими упражнениями. Кроме того, когда внезапно, резко происходит набор массы тела, наблюдается стабильное ожирение за короткое время, это ведет к пяточным болям.

    Если пятка заболела и не перестает болеть, после продолжительного отдыха, необходимо обращаться к доктору. Медик определит возможный фактор, что это может быть и как избавиться от этой проблемы.

    Пяточная шпора (плантарный фасциит)

    Шпора представляет образующийся в результате реакции надкостницы на воспаление в виде гиперпродукции костного вещества. Сама по себе шпора не вызывает болезненных ощущений – некоторые люди могут годами не знать о её существовании.

    Данное явление начинает беспокоить пациента, когда развивается воспаление в связках, поддерживающих свод стопы (плантарная фасция). При ходьбе шпора давит на окружающие мягкие ткани, тем самым травмируя их и приводя к острому воспалительному процессу.

    Почему болит пятка при ходьбе: причины и методы леченияПочему болит пятка при ходьбе: причины и методы лечения

    Чаще всего при пяточной шпоре человек испытывает сильную боль в пятке, проявляющуюся сильнее всего по утрам. Некоторые из-за сильного болевого синдрома могут вставать только на носочки, перенося вес тела на переднюю часть стопы, что ещё больше усугубляет ситуацию. Боль при этом может быть острая и жгучая, больные с таким диагнозом характеризуют её как «гвоздь в пятке».

    В первую очередь больному требуется консультация хирурга или ортопеда-травматолога; также понадобится сделать рентгенографию пяточной кости для уточнения размеров нароста и его локализации.

    Лечение плантарного фасциита включает в себя перечень мероприятий, направленных на снятие воспаления и укрепление связок:

    • применение препаратов, снимающих воспаление (мази, таблетки);
    • лечебная гимнастика и массаж;
    • физиотерапия;
    • использование ортопедической обуви и индивидуальных ортопедических стелек с целью разгрузки стопы;
    • применение специальных массажных ковриков.

    В тяжёлых случаях пациенту могут быть предложены инъекции в поражённую область (чаще всего для этих целей используется «Дипроспан»). Ликвидировать острый процесс можно с помощью лазеротерапии и рентгенотерапии – оба метода прекрасно снимают воспаление, избавляют от боли и улучшают кровообращение в мягких тканях.

    Введение глюкокортикоидов (например, Дипроспана) в область ахиллового сухожилия может привести к его разрыву. Это опасная и не всегда оправданная процедура при ахиллобурситах.

    Константин Тищенко

    Ортопед, Травматолог

    Если лечебный эффект при использовании всех методов не достигается, больному назначается УВТ (ударно-волновая терапия) или хирургическое вмешательство (в очень тяжёлых ситуациях).

    Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

    Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:

    • сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
    • вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
    • вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
    • боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.

    Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.

    Возможные причины

    Существует достаточно много причинных факторов, способствующих появлению болей в пятке, к наиболее распространенным из которых относятся:

    • ношение обуви с плоской подошвой, которая не обладает амортизирующим эффектом;
    • протекание беременности. В этот период вес женщины может увеличиться более чем на 15 кг, из-за чего на стопы оказывается большая нагрузка;
    • механические повреждения пяток в результате ушибов. Как правило, сильные падения приводят к повреждении связок в области пятки, из-за чего могут появиться болезненные ощущения;
    • интенсивные нагрузки на нижние конечности во время спортивных тренировок – одна из наиболее частых причин болей в пятках;
    • ношение неудобной обуви с высокими каблуками (их в народе еще называют «шпильками»). Такая обувь способствует неравномерному распределению нагрузки на стопу женщины, что провоцирует появление стреляющих болей.
    Читайте также:  Что делать, если защемило нерв в колене

    Большую часть из вышеперечисленных проблем можно избежать, изменив свой образ жизни или выбрав более удобную обувь. Но стоит отметить, что болезненные ощущения также могут возникать на фоне различных патологий. В таком случае игнорировать появившийся симптом категорически не рекомендуется.

    Почему может болеть пятка при ходьбе

    Причины болей в пятке при движении могут быть различными — от банальных сухих мозолей до развивающихся серьезных патологий, например ревматоидного, псориатического артрита или анкилозирующего спондилоартроза. Дискомфорт в стопе может быть спровоцирован туберкулезом, остеомиелитом, эпифизитом, периоститом, хондропатиями, невропатией большеберцового нерва. Появление болезненных ощущений чаще 2-3 раз в неделю с большой долей вероятности указывает на развивающуюся патологию.

    Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

    Атрофия, или уменьшение размеров жировой прослойки в пятке, наблюдается при резком похудении. Так как эта ткань выполняет амортизирующую функцию, то при упоре на стопу возникают дискомфортные ощущения. Атрофия нередко развивается при резком повышении физических нагрузок, что происходит при интенсивных спортивных тренировках, ходьбе на большие расстояния.

    Ахиллит

    Ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерных постоянных нагрузок и ношения узкой обуви на высоких каблуках. Ведущий симптом ахиллита — боль в пяточной области, усиливающаяся при движении. На воспаление сухожилия также указывает отечность, припухлость кожи.

    Если человек не обращается за медицинской помощью, то при резком снижении иммунитета развивается гнойный процесс. В этом случае становится невозможным передвижение даже по комнате. При остром течении воспалительного процесса возможен разрыв волокон сухожилия.

    Бурсит

    Бурситом называется воспаление одной из синовиальных сумок стопы, обычно расположенных в области ахиллова сухожилия и пяточной кости. Воспаление возникает в результате микротравм (например, трещин или проколов), чрезмерных нагрузок, врожденных аномалий развития, рецидива артрита, эндокринных или метаболических расстройств. Самые острые, дергающие боли появляются при проникновении в пятку патогенных микроорганизмов, обычно стафилококков. Им сопутствует отечность, покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

    Долгое нахождение на ногах

    Это естественная причина болей не только в пятке, но и в коленях, щиколотках, всей стопе. Возникают они вследствие перенапряжения икроножных мышц, накопления в них молочной кислоты, раздражающей мягкие ткани, провоцирующей неприятное жжение. Болезненность обычно исчезает после непродолжительного отдыха.

    К врачу нужно обратиться при выбухании вен на икрах, голенях, появления специфических для патологий кровеносных сосудов «сеточек» и «звездочек». Расстройство кровообращения может спровоцировать пяточную боль.

    Заболевания позвоночника

    Остеохондроз грудной или пояснично-крестцовой локализации, болезнь Бехтерева, сильный сколиоз или кифоз сопровождаются неправильным распределением нагрузок на позвоночных структуры и ноги. В таких случаях боль в пятке предшествует значительно более серьезным симптомам — тугоподвижности мелких суставов, воспалению и разрушению сначала хрящевых, а затем костных структур. Избавиться от дискомфорта при ходьбе позволит только проведение лечения основной патологии позвоночника.

    Инфекции

    Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки) попадают в связки, мышцы, сухожилия, суставные полости различными способами. Обычно это происходит при травмах, сопровождающихся повреждением кожи. С ее поверхности в глубокорасположенные ткани проникают эпидермальные или золотистые стафилококки. Патогенные микроорганизмы могут также потоком крови переноситься из первичных очагов, расположенных в органах дыхательной, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Помимо болей в пятке, повышается температура тела и потоотделение, возникают диспепсические расстройства (тошнота, отсутствие аппетита).

    Ожирение

    Лишний вес может спровоцировать боль в стопах, но только если он набран за короткий промежуток времени. Если масса тела постоянно повышена, то пятки «привыкают» к возникающим нагрузкам.

    Ожирение является одной их самых частых причин развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому вполне возможно, что болью в пятке манифестирует артрит или артроз.

    Опухоли

    Болью клинически проявляется саркома пяточной кости — злокачественное новообразование, исходящее из клеточных элементов соединительной ткани. На начальном этапе формирования опухоли возникают только слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность постепенно повышается. На саркому пяточной кости указывают сопутствующие симптомы — малокровие, быстрая потеря веса, отсутствие аппетита.

    Перенапряжение фасции

    Ношение неудобной обуви, постоянные нагрузки на стопы провоцируют перенапряжение фасций — соединительнотканных оболочек, покрывающих сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Если не устранить причину болезненности, то следующим этапом может стать острое воспаление, при котором передвижение будет сильно затруднено.

    Подагра

    Подагрой обычно первым поражается сустав большого пальца стопы. Но боль от него нередко иррадиирует (распространяется) на всю ступню, в том числе и на пятку. Эта патология развивается из расстройства регуляции синтеза пуринов. Соли мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в полости сустава, вызывая раздражение и воспаление мягких тканей, синовиальных оболочек. Ведущие признаки подагрической атаки — острая боль, покраснение кожи, повышение местной температуры.

    Проблемная обувь

    Это самая распространенная причина пяточных болей. Они возникают при ношении обуви на высоком каблуке или плоской подошве. В этом случае существует риск микротравмирования хрящей суставов и их дальнейшего разрушения. Трофика хрящевых тканей расстраивается и из-за нарушения кровообращения в результате пережатия сосудов. А при разнашивании новой, плохо подобранной обуви, на пятках травмируется кожа, провоцируя сильные боли при каждом шаге.

    Пяточная шпора, или подошвенный фасциит

    Для этой патологии характерно появление болезненных ощущений в пятке воспалительного происхождения. Причинами развития пяточной шпоры становятся растяжение или длительное травмирование наростом подошвенной фасции пяточной кости. Обычно это результат долгого нахождения на ногах, плоскостопия или повреждения костных структур стопы. Фасция воспаляется, провоцируя формирование костного нароста. А он, в свою очередь, постоянно ее травмирует. Такой замкнутый круг приводит к появлению болей нее только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

    Реактивный артрит

    Это асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией.  Она может быть респираторной, кишечной, урогенитальной. Важную роль в патогенезе реактивного артрита играет гиперреакция иммунной системы на проникновение инфекционных агентов. Она начинает вырабатывать антитела, атакующие собственные клетки организма. Помимо болей в пятке, наблюдается опухание и покраснение кожи, ограничение движений.

    Ушибы пяточной кости

    Удар пятки о твердую поверхность всегда становится причиной боли. Ее интенсивность постепенно снижается, особенно при ограничении нагрузок на стопу. Но спустя несколько часов образуется воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные окончания, что опять приводит к усилению болезненности. А через несколько дней на месте отека формируется обширная гематома. Сразу после сильного ушиба нужно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома.

    Болит пятка и больно наступать: в чем причина?

    Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.

    Строение пятки

    Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.

    • Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
    • Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
    • В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
    • С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
    • С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.

    Самые частые причины боли в пятках

    Исходя из такого большого количества элементов, прилегающих к пятке (суставов, сухожилий, связок, синовиальных сумок, фасций, подкожной клетчатки, сосудов и нервов), причины боли в пятке могут быть самыми разными, но мы рассмотрим наиболее распространенные. Исключим из этого списка специфические заболевания, такие как остеомиелит или костный туберкулез, а также диабетическую стопу, с ее явными ангиопатическими проявления, связанными с поражением и закупоркой сосудов. Дело в том, что когда симптомы данных заболеваний, не заметить которые трудно, проявляются в голеностопе, то у больного к тому времени уже давно установлен основной диагноз. Итак, чаще всего боль в пятке при наступании возникает при следующих причинах:

    • Травма пятки.
    • Бурсит.
    • Пяточная шпора (плантарный фасциит).
    • Плоскостопие.
    • Тендинит ахиллова сухожилия.
    • Подагра.
    • Остеохондропатия.
    • Артроз шопарова сустава.
    • Артрит.

    Причины

    Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

    Неудобная обувь

    неудобная обувь

    Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

    Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

    • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
    • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
    • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
    • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

    В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

    Лишний вес

    Лишний вес

    Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

    Читайте также:  Операция на мениске коленного сустава видео

    Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

    Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

    Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

    Бурсит пяточной кости

    Бурсит

    Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

    • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
    • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
    • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
    • Плоскостопие, косолапость.
    • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

    Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

    Плантарный фасциит

    Плантарный фасциит

    Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

    К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

    1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
    2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
    1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

    Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

    Артриты, артрозы

    Артрит голеностопного сустава

    На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

    Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

    Пяточная шпица

    Пяточная шпица

    Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

    Остеопороз

    Остеопороз

    Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

    1. Скудное питание.
    2. Вредные привычки.
    3. Ранний климакс, поздняя менструация.
    4. Долговременное кормление грудью.

    Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

    Классификация симптома

    В зависимости от разновидности заболевания, поразившего костную, соединительную или мышечную ткань стопы, возможно различное проявление дискомфорта в области пятки.

    Исходя из этого, выделяют следующие виды болей в данной части нижней конечности:

    • острая — характерна для динамично развивающегося воспаления, которое вызвано заболеваниями, затрагивающими большую часть стопы;
    • ноющая — вялотекущий болевой синдром, проявляющийся в любое время суток, но чаще всего беспокоящий человека после длительного пребывания в вертикальном положении;
    • простреливающая — наиболее тяжелый по восприятию вид болей в пятке, который возникает резко, пронзая ногу от основания стопы до коленного или тазобедренного сустава (может проявляться, как в период активного движения, так и в минуты отдыха);
    • жгучая — человек ощущает болевой синдром, напоминающий продолжительное чувство жжения, которое локализуется в центре пятки и расходится по всей подошвенной части ноги;
    • покалывание — легкая форма острой боли, которая чаще всего является предвестником нарастающего воспаления мягких тканей.

    Болит пятка и больно наступать (причина патологического состояния стопы всегда имеет логическое объяснение) в состоянии покоя или после нагрузки –симптоматика, которая может усугубляться по мере прогрессирования болезни.

    1. Системные заболевания

    Системным заболеваниям, также называемым аутоиммунными или ревматическими, характерно поражение целой системы, а не конкретного органа. Например, ревматоидный артрит, который поражает преимущественно соединительную ткань. Механизм таких заболеваний заключается в атаке иммунной системой клеток собственного организма. Медицине конкретные причины возникновения системных заболеваний пока не ясны.

    Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

    Это воспаление сочленений и суставов позвоночника неизвестной этиологии. Заболевание является хроническим, и может развиваться длительное время (до 10 лет) до появления первых признаков. Симптоматика начала болезни не выражена, может давать о себе знать в виде ночных болей и неприятной скованности утром. Со временем заболевание осложняется кифозом и артритом. Редким симптомом является болезненность в пятках. Это происходит из-за деформации позвоночника и изменения распределения нагрузки на позвоночный столб. Обычно боль выражена в области ахиллового сухожилия.

    Диагностика заболевания строится на основании жалоб пациента, осмотра врачом и рентгенографии позвоночника. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты, физиотерапию (гимнастика, массаж, форез и другие).

    Грыжа позвоночника

    Грыжа позвоночника – это нарушение целостности межпозвоночного диска в результате травмы или заболевания (остеохондроз), из-за чего происходит выпячивание ядра диска за анатомические границы позвонков и сдавление нервных корешков. Типичным проявлением грыжи позвоночника является внезапная острая боль после резкого движения или поднятия тяжести. Боль и спазм являются основными симптомами. Помимо этого могут быть следующие проявления: немеет и покалывает часть тела, боль иррадиирует вдоль конечности. Боль в пятке обнаруживается при грыже позвоночника поясничного отдела, и происходит это из-за её распространения вдоль нервов, по бедру и голени, вплоть до стопы.

    Диагностика проводится на основе осмотра пациента, его жалоб и таких методов обследования как рентгенография, скрининг средствами МРТ и КТ. Лечение назначается в зависимости от заболевания, ставшего причиной грыжи.

    Язвы на пятке

    Трофические язвы на ногах представляют собой некротический, глубокий дефект кожного покрова, который сложно заживает и сопровождается воспалением. «Трофический» означает, что заболевание связано с нарушением обмена веществ и питания клеток. Язвы образуются после отторжения отмершей ткани. Существует множество видов трофических язв: венозные, диабетические, нервные, гипертонические и т.д.

    Фаланги пальцев, подушка большого пальца, поверхность ступни и пятка являются основными зонами риска, на которых чаще всего проявляются язвы. Основными причинами заболевания являются травмы, хронические болезни лимфы и кровообращения, болезни нервной системы, нарушения обмена веществ, системные болезни, инфекции, опухоли.

    Диагностика заболевания в каждом конкретном случае требует собственного подхода и, нередко, разных врачей. Лечение, конкретно, язв строится из трёх пунктов:

    1. нормализации обмена веществ и питания клеток;
    2. улучшение очищения тканей;
    3. общее укрепление организма.

    Ревматоидный артрит

    Это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Причины неизвестны. Избавиться от него невозможно. В развитии ревматоидного пяточного артрита выделяют 4 стадии:

    1. Симптоматика слабовыраженная. Может проявляться в виде не сильной боли после пеших прогулок или ночью. Может быть видна небольшая припухлость в месте соединения стопы с голеностопом.
    2. Боль становится регулярной, и усиливается ночью или после сна. Также проявляется в виде отёка, покраснения, жжения или горячей на ощупь пятки.
    3. Острые интенсивные боли при надавливании на пятку. Нестерпимые ночные боли. Ограниченная подвижность. Отёк распространяется на голеностоп.
    4. Больной теряет возможность двигаться. Опухоль и деформация пяточной области очевидна.

    Ревматоидный артрит поражает чаще обе стороны тела, то есть симметричен. Развитие может быть как быстрым, так и медленным. Характерны частые периоды обострения и ремиссии. Ревматоидный артрит не различает крепких или болезненных, старых или юных, чёрных или белых, мужчин или женщин, он может поразить любого.

    Ревматоидный пяточный артрит диагностируется на основе рентгенографии. На первой стадии изменения полностью обратимы. Начиная со второй, заболевание переходит в хроническую форму. 3-4 стадии приводят к инвалидности. Лечение заключается в снятие воспаления, обезболивание и принятие мер для борьбы с основным заболеванием.

    Подагра

    Это хроническое заболевание обмена веществ, заключающееся в повышении мочевой кислоты в крови и тканях организма. Ключевым фактором развития болезни является неправильное питание и сидячий образ жизни. Также предрасположенность к заболеванию может передаваться наследственным путём. Болезнь вызывает периодические боли интенсивного характера в суставах рук и ног. Помимо этого оно может сопровождаться высокой температурой до 40°C. Внешне суставы увеличены, напряжены, болезненны, кожа покрасневшая.

    Диагноз ставить на основании анализов крови и рентгенографии. Лечение заключается в специальной диете. В периоды обострения используются противовоспалительные лекарства и препараты, способствующие выведению мочевой кислоты.

    Артропатия, возникающая при псориазе

    Псориаз – это хронический рецидивирующий наследственный дерматоз, зависящий от множества факторов. Заболевание может сопровождаться артропатией (поражением суставов) как мелких суставов кистей и стоп, так и всего тела. В области пятки заболевание может проявляться болью и воспалением ахиллова сухожилия. У больных с тяжёлой формой псориаза в половине случаев может развиваться артрит, по своим проявлениям подобный ревматоидному.

    Псориатические проявления легко различимые, поэтому диагностика заболевания происходит на основании врачебного осмотра. Для уточнения вида псориаза необходимо проведение анализа крови и биопсии кожи. Лечение является индивидуальным, в зависимости от вида псориаза и степени развития. В общем случае оно заключается в соблюдении диеты и гигиеническом уходе за кожей. Также возможно применение антигистаминных препаратов, транквилизаторов, средств для улучшения микроциркуляции крови и различных видов терапии (ПУВА-терапия, фототерапия и т.д.).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: