Артроз и бурсит разница

Артроз и бурсит – эти две болезни весьма родственные, из-за чего зачастую их путают. Чем отличаются между собой заболевания суставов, а что общего? Попробуем разобраться, дабы избегать впредь путаницы в медицинской терминологии.

Определения

Артроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее костную поверхность, устланную хрящевой тканью. Остеоартроз развивается годами, незаметно и в этом его главное коварство. Ну, подумаешь, по утрам стало трудно вращать руками, расходишься – и всё нормально. Или стало сложнее подниматься на пятый этаж – колени худо гнутся, а знакомые говорят: а что ты хотел – возраст!

Бурсит – болезнь воспалительного характера, которая возникает в суставной сумке, главным образом, в слизистой оболочке суставной капсулы, которая питает, амортизирует и увлажняет сам сустав. Бурсит – отечность сустава, или бурсы, т.е. самой суставной капсулы, которых в человеческом теле насчитывается до 160 штук.

Отличие в этиологии артроза и артрита

Основные общие факторы возникновения данных патологий:

  1. наследственная предрасположенность,
  2. врожденные заболевания тканей (костной и соединительной),
  3. повреждения сустава,
  4. иммунная дисфункция (чаще всего при артрите),
  5. лишний вес,
  6. неправильные физические нагрузки,
  7. нарушение питания,
  8. изменение обмена веществ,
  9. частое переохлаждение,
  10. инфекционные заболевания.

Определения

Артроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее костную поверхность, устланную хрящевой тканью. Остеоартроз развивается годами, незаметно и в этом его главное коварство. Ну, подумаешь, по утрам стало трудно вращать руками, расходишься – и всё нормально. Или стало сложнее подниматься на пятый этаж – колени худо гнутся, а знакомые говорят: а что ты хотел – возраст!

Бурсит – болезнь воспалительного характера, которая возникает в суставной сумке, главным образом, в слизистой оболочке суставной капсулы, которая питает, амортизирует и увлажняет сам сустав. Бурсит – отечность сустава, или бурсы, т.е. самой суставной капсулы, которых в человеческом теле насчитывается до 160 штук.

Причины коленного бурсита

Существует множество причин запуска воспалительной реакции. Заболевание может появляться из-за:

  • постоянного механического напряжения;
  • сильных ушибов;
  • ссадин;
  • воспалительных болезней;
  • аллергии;
  • аутоиммунных заболеваний.

Наиболее частой первопричиной появления бурсита коленной сумки является постоянная физическая нагрузка. В зоне риска находятся молодые спортсмены, которые одновременно дают большие нагрузки на организм и травмируют область колена. Нередко болезнь диагностируют у людей, чья деятельность связана с постоянным физическим напряжением ног (продавцы, учителя, рабочие).

Никто не застрахован от возникновения бурсита, поэтому требуется проводить первичную профилактику для снижения шансов его возникновения.

Лечение всех форм бурсита народными средствами

Частое травмирование крупных суставов, их инфицирование или воспаление приводит к скоплению избыточного количества экссудата.

Это заболевание обозначается термином бурсит, выражается оно болями, ограничением движения, отечностью области над суставом.

Болезнь может быть острой и хронической, для ее лечения используются терапевтические и хирургические способы лечения.

Методики лечения недуга

Основной целью лечения бурсита считается ликвидация болей, уменьшение воспаление и возвращение суставу физиологической подвижности. В лечение заболевания важно придерживаться нескольких этапов:

  • больному суставу необходимо обеспечить покой, для чего применяются повязки, в некоторых случаях гипсовые лонгеты;
  • если бурсит вызван инфекцией, то назначается курс антибиотиков;
  • обезболивание достигается за счет приема таблеток или за счет введения в сустав кортикостероидов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим свойством;
  • физиотерапевтические методы обладают рассасывающим, противовоспалительным эффектом;
  • лечебная физкультура и массаж назначается с целью восстановления подвижности сустава;
  • при хроническом протекании бурсита в полости сустава неизбежно накапливаются кальциевые отложения, для их удаления предлагается хирургическая операция.

Наружные и внутренние лекарства, приготовленные из трав и продуктов необходимо использовать и тем, у кого бурсит перешел в хроническую форму, это помогает снизить боль и улучшает подвижность сустава.

Формы и виды заболевания

Болезнь подразделяется по месту своей локализации и по характеру клинического течения. По локализации выделяют бурсит:

  • плечевого сустава;
  • сустава локтя;
  • тазобедренного сустава;
  • сустава колена;
  • голеностопного сустава (ахиллобурсит, бурсит пятки).

По течению болезни бурсит подразделяется на острый и хронический:

  1. Острый бурсит начинается внезапно с резких болей в проекции пораженного сустава. Над областью воспаления можно заметить отечность тканей и их покраснение.
  2. При хронической форме заболевания боль значительно слабее, но она постоянная, ноющая. Кожа над суставом уплотнена, на рентгенограмме видны кальциевые отложения.

Лечение зависит не только от формы заболевания, но и от провоцирующей причины.

Лечение бурсита народными средствами

Народные методики лечения относятся к вспомогательным методам терапии, то есть они сами по себе не смогут полностью ликвидировать заболевание, но могут положительно сказаться на общем самочувствии пациента.

Использование народной медицины позволяет добиться следующих результатов:

  • уменьшения болезненности в воспаленном суставе;
  • снижения воспалительной реакции;
  • общего повышения иммунитета;
  • предотвращения перехода острого бурсита в хронический.

Для того чтобы добиться снижения всей симптоматики болезни необходимо всегда народную медицину сочетать с курсом лечения, который назначил доктор после установки диагноза.

Лучшие рецепты

Для лечения бурсита используются наружные средства – компрессы, мази, растворы для натирания и внутренние – отвары трав для снятия воспаления и улучшения состояния сустава:

  1. Использование белокочанной капусты поможет при любой локализации бурсита. Лист от свежего вилка капусты нужно освободить от плотных жил и отбить скалкой до появления сока. Больной сустав смазывается растительным маслом, после чего к нему сверху прикладывается подготовленный лист. Сверху фиксируется полиэтилен и теплая шерстяная повязка. Менять лист на новый нужно каждые четыре часа, через несколько дней лечения исчезает отечность и проходят боли.
  2. Прогреть в печки стакан сахарного песка и пересыпать его в тканевый мешочек. В горячем виде мешочек нужно зафиксировать на суставе, лучше всего это делать в вечерние часы, то есть на ночь.
  3. Ванна с хвойным экстрактом. Для ее приготовления потребуются иголочки, веточки и шишки от ели, сосны, их заливают холодной водой, кипятят и настаивают около 12 часов. Для целой ванны потребуется заварить полтора килограмма веточек и иголок. Если вы делаете ванну отдельно для рук и ног, то достаточно 300 граммов. Температура воды должна быть теплой, а время нахождения в ванной около 20 минут.
  4. Параллельно с общим лечением нужно пить отвары противовоспалительных трав – лопуха, тысячелистника, зверобоя. Одну – две ложки сырья нужно залить кипятком, настоять в течение получаса, процедить и разбавить вскипевшей водой в соотношении 1:1. Настой пьется по половине стакана 3 раза за день в течение двух недель. Из этих же настоев можно готовить компрессы.

Лечение при помощи этих рецептов помогает при всех формах болезни от бурсита пятки до бурсита локтя.

Бурсит пятки

Лечение бурсита пятки предполагает использование таких рецептов:

  1. Устранить симптомы пяточного бурсита хорошо помогает ножная ванна, приготовленная с использованием сенной трухи. Для этого потребуются заварить четыре горсточки свежей сенной трухи 3-5 литрами воды, после настаивания в течение получаса можно в раствор погружать больную ногу. Температура ванны должна быть 37 градусов, больной сустав должен быть покрыт водой, время выдержки 15 минут. Из горячей сенной трухи можно готовить и компресс.
  2. Семена льна необходимо хорошо прогреть и сложить в полотняный мешочек. В теплом виде компресс фиксируется к области воспаления и оставляется на несколько часов.
  3. При очень сильных болях помогает снизить болезненность лед, приложенный к пятке в грелке или пакете. Держать ледяной компресс не нужно больше 40 минут.
  4. Нужно измельчить листья от растения золотой ус. Измельченных листьев потребуется одна ложка, их заливают стаканом воды и кипятят примерно 8 минут. После этого жидкость настаивается не менее одного часа, использовать ее нужно для примочек. Марлевая салфетка смачивается в отваре и прикладывается к пятке, сверху накладывается полиэтилен и затем надевается шерстяной носок.

Пяточный бурсит хорошо поддается лечению народными средствами.

Рецепты для локтевой формы болезни

Локтевой бурсит более тяжелое заболевания и его лечение народными средствами происходит по другим методикам:

  1. Потребуется столовая ложка натертого хозяйственного мыла, ложка растопленного меда, ложка измельченного репчатого лука. Все компоненты перемешиваются и выкладываются на ткань, после чего фиксируются на локтевом суставе при помощи полиэтилена и утепляющей повязки. Компресс выдерживают на локте три — четыре часа, прикладывать его можно два раза в сутки, общий курс лечения одна неделя.
  2. Прополис в количестве 15 грамм нужно перемешать со 100 граммами несоленого сливочного масла. Приготовленный состав употребляют внутрь по одной ложке три – четыре раза за день.
  3. На воспаленный локтевой сустав нужно фиксировать свежие листья от куста сирени. Листья желательно менять каждые шесть часов.

Если болезнь поразила колено

Рецепты для лечения коленного бурсита:

  1. Три мясистых листка от алоэ и три конских каштана нужно хорошо измельчить и залить флаконом аптечной желчи и полулитром спирта. Приготовленный состав настаивается в течение недели и затем используется как компресс.
  2. Семена сельдерея из расчета одна ложка на стакан кипятка заваривают и настаивают. Стакан настоя распределяют на два приема за день, общий курс лечения – две недели. Отвар сельдерея обладает противовоспалительными свойствами, хорошо устраняет инфекции.
  3. Сто грамм индийского лука необходимо настоять в течение недели на пол литре водке. Приготовленная жидкость используется для растираний в области коленного сустава.

Если задет тазобедренный сустав

Лечение тазобедренного бурсита народными средствами предполагает такие методы:

  1. Нужно измельчить сухую траву зверобоя и тысячелистника, после чего смесь перемешивается с обычным вазелином. Приготовленная мазь втирается в тазобедренный сустав.
  2. Приготовить лепешку из сахарной пудры, ржаной муки и меда. Лепешку фиксировать к тазобедренному суставу на ночь, после ее снятия кожа протирается яблочным уксусом.

Лучшие рецепты для лечения плечевого бурсита

Используют такие рецепты и методы:

  1. К больному суставу рекомендуется прикладывать компресс, изготовленный из меда, сока из листьев алоэ и хорошей водки. Все ингредиенты перемешиваются в пропорции 2:1:3, компресс может выдерживаться на суставе больше одного часа.
  2. Листья растения каланхоэ необходимо сорвать и заморозить. Для одной процедуры потребуется 5 листиков, их отбивают скалкой и прикладывают к области больного плеча. Сверху растение фиксируется шерстяным шарфом. Курс лечения продолжается на протяжении 7 дней.
  3. Полезно пить при бурсите сок грейпфрута по половине стакана два раза в день.

Острая стадия заболевания

Острая стадия заболевания проявляется резкими болями, отечностью, ограничением подвижности в суставе.

Для того чтобы не допустить усиления болей и воспаления суставу нужно обеспечить покой. Локоть фиксируют на косынке или приобретают специальную повязку. Можно приобрести фиксирующую повязку и на коленный и плечевой сустав.

При бурсите голеностопа часто используют гипсовую лонгету, ее наложение в первые дни позволяет полностью разгрузить стопу.

Лечение болезни в хронической стадии

Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии и обострения.

Народные методики лечения помогают не допустить воспаления, уменьшают болезненность. Если хроническая форма заболевания доставляет массу неприятных симптомов, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Опасность самолечения

Любое воспаление суставов необходимо лечить под руководством врача и бурсит не исключение.

Причиной бурсита может стать внешнее или внутреннее инфицирование и если не использовать специальных лекарств, то это может привести к флегмонам, гнойным артритам, лимфаденитом, распространению микроорганизмов с током крови по всему организму.

Специфическое лечение используют, и если бурсит является следствием травмы.

Полное восстановление суставной сумки и отсутствие перехода болезни в хроническую стадию зависит от ранней диагностики болезни и назначения своевременного лечения. Поэтому при любом функциональном нарушении в суставе нужно обратиться к врачу.

Заболевание можно лечить народными способами и во многих случаях это лечение приводит к положительным результатам. Но до использования «бабушкиных рецептов» необходимо точно установить диагноз, выяснить причину его появления и получить консультацию врача.

Видео: Как лечить бурсит народными средствами

В этом полезном видеоролике вы узнаете про бурсит и его лечение народными средствами в домашних условиях.

Бурсит суставов, представляет собой воспаление слизистых оболочек сумок сустава. Причина: различные травмы суставов, их механическое раздражение и инфекции. В этой публикации мы разберем виды бурситов суставов, их симптомы и общие принципы лечения, а также то, как лечить бурсит и вылечить в домашних условиях народными средствами.

Читайте также:  Ревматоидный артрит лечение прополисом отзывы

Бурсит коленного сустава — полное описание заболевания, симптомы и лечение

Бурсит коленного сустава — острая или хроническая патология, поражающая синовиальные сумки. В их полости образуется и накапливается экссудат, что приводит к резкому снижению функциональной активности сочленения. Причинами развития бурсита становятся травмы, постоянное механическое раздражение, воспалительные и дегенеративно-дистрофические суставные заболевания, инфекционные процессы любой локализации. Ведущие клинические проявления патологии — боль в колене, усиливающаяся при ходьбе, отек, покраснение кожи, ограничение объема движений.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Синовиальная оболочка — внутренний слой щелевидной суставной сумки, выстилающий всю ее поверхность, а также расположенные в сочленении связки. В сумке в небольшом количестве содержится синовиальная жидкость. Ее основные функции — предохранение периартикулярных тканей (мышц, сухожилий, фасций) от трения и сдавливания, обеспечение хрящевых тканей питательными веществами и кислородом. Сумки бывают подмышечными, подфасциальными и подкожными в зависимости от их расположения в коленном суставе. Если под действием внешних или внутренних негативных факторов в них развивается воспалительный процесс, то в него постепенно могут вовлекаться все соединительнотканные структуры.

Избыточное скопление синовиальной жидкости наблюдается при инфицировании человека патогенными микроорганизмами. В процессе жизнедеятельности они выделяют в окружающее пространство токсичные вещества, раздражающие ткани. Нередко причиной этого тяжелого заболевания становятся травмы: ушибы, падения, прямые удары, длительное сдавливание, растяжение связок коленного сустава, разрывы мышечных и сухожильных волокон. Даже обычная гематома может привести к проникновению в синовиальную сумку болезнетворных бактерий. Наиболее часто бурсит колена развивается в результате следующих заболеваний:

  • пролежни;
  • трофические язвы;
  • рожистое воспаление;
  • сухие и мокнущие экземы;
  • фурункулез;
  • остеомиелит;
  • карбункул.

Сначала бактерии размножаются в эпидермисе, а затем с потоком лимфы переносятся в сумку, запуская воспалительный процесс. Чаще всего бурсит диагностируется после травмирования колена с нарушением целостности кожи, например, при глубоком порезе или проколе кожи и инфицировании тканей эпидермальными или золотистыми стафилококками. Бактерии, вирусы, патогенные грибки могут проникнуть в суставную полость и из других областей тела. Первичные воспалительные очаги обычно сформированы в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы.

В роли провоцирующих развитие бурсита колена факторов выступают аутоиммунные заболевания соединительной ткани — склеродермия, подагрический и ревматоидный полиартрит. В этих случаях синовиальная оболочка воспаляется в результате отложения солей на ее поверхности. Вероятность проникновения патогенных микробов в коленный сустав повышается при резком снижении сопротивляемости к ним организма. К этому предрасполагают некоторые почечные патологии, эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, сахарный диабет), прием гормональных препаратов, алкоголизм.

Хроническое заболевание обычно выявляется у пациентов, чья профессиональная или спортивная деятельность подразумевает совершение частых, монотонных движений или воздействие избыточных нагрузок на сустав. Вследствие постоянного механического раздражения синовиальная оболочка микротравмируется и воспаляется. В группе риска находятся домработницы, грузчики, штангисты, прыгуны.

Бурсит коленного сустава в зависимости от анатомического месторасположения имеет следующую классификацию:

  • Препателлярный – располагается впереди коленной чашечки, наиболее распространенный вид болезни коленного сустава, чаще всего возникает после травм.
  • Инфрапателярный – поражается оболочка ниже коленной чашечки и зачастую происходит от падений на колено.
  • Супрапателлярный – образовывается выше коленной чашечки.

Клиническая картина

Клинические картины острого и хронического бурсита коленного сустава несколько разнятся. При острой форме под кожей в области расположения сумки образуется четко локализованное, упругое уплотнение. При надавливании на него возникает болезненность и флюктуация — симптом наличия экссудата в полости сумки. Если немного надавить на сформировавшуюся припухлость, то в ней ощущается перемещение, перетекание жидкости. Кожные покровы краснеют, становятся немного горячими на ощупь. Объем движений снижается, но не из-за развития контрактуры или спазмированности мышц. Человек намеренно избегает сгибания и разгибания сустава, чтобы снизить интенсивность болей.

При отсутствии врачебного вмешательства вскоре течение бурсита осложняется симптомами общей интоксикации:

  • температура тела превышает субфебрильные значения, поднимается до 40°C;
  • появляются озноб, лихорадочное состояние, увеличивается потоотделение;
  • возникают неврологические расстройства — головные боли, головокружения, слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • выраженность болевого синдрома нарастает не только при движении, но и в состоянии покоя.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

У детей и взрослых с ослабленным здоровьем бурсит может проявляться диспепсическими нарушениями — тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. Особенно опасным осложнением воспаления становится развитие флегмоны, или гнойного процесса в жировой клетчатке, не имеющего четких границ, склонного к распространению на окружающие ткани. Но проведение антибиотикотерапии позволит быстро купировать патологию.

Если же больной не обращается за медицинской помощью, то бурсит принимает хроническую форму. Ее симптомы выражены не ярко. Припухлость на колене становится менее плотной, а при надавливании на нее не возникает дискомфортных ощущений. Объем движений сохранен, боли появляются только при избыточных нагрузках, переохлаждении, обострении других хронических патологий.

Диагностика

Клинические проявления бурсита схожи с симптомами других патологий опорно-двигательной системы. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения ревматоидного, подагрического, реактивного, инфекционного артрита, синовита, артроза, разрыва сухожилий, тендовагинита. Для этого используются инструментальные исследования:

  • УЗИ коленного сустава. Позволяет оценить состояние синовиальной сумки, количество находящегося в ней патологического экссудата. С помощью этой диагностической методики устанавливается качественный состав жидкости — наличие в ней гноя, крови, кальцинатов;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обычно проводят для выявления воспаления синовиальных оболочек, которые располагаются глубоко в мышцах. Методы наиболее информативны для оценки степени патологии, вовлечения в него других соединительнотканных структур.

Обязательно осуществляется пункция коленного сустава для забора биологического образца. При необходимости одновременно обследуется полость сустава с использованием артроскопических инструментов. Рентгенография проводится только в качестве вспомогательного исследования. Полученные изображения помогают обнаружить участки обызвествления, наличие которых характерно для хронических суставных патологий. В некоторых случаях это диагностическое мероприятие позволяет своевременно обнаружить гонартроз и начать его лечение.

Лабораторные анализы, проводимые в процессе диагностики бурсита коленного суставаОсновные цели исследования
Бактериологическое исследование пунктатаПрименяется для установления вида патогенных микроорганизмов, их чувствительности к антибактериальным препаратам. По количеству сформировавшихся в питательных средах колоний можно судить о степени воспалительного процесса
Общий анализ кровиПовышенная скорость оседания эритроцитов указывает на протекающий в организме воспалительный процесс. Определение уровня С-реактивного белка позволяет исключить ревматоидные суставные патологии
Серологические исследованияПроводятся для выявления антигенов инфекционных агентов и антител, продуцируемых иммунной системой в ответ на их проникновение в организм. Используются в основном при подозрении на развитие специфических патологий — сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, бруцеллеза, туберкулеза
Иммунологические исследованияЗадачей исследований становится обнаружение аутоиммунных заболеваний, спровоцировавших возникновение бурсита

Основные методы терапии

В большинстве случаев в начале терапии бурсита с помощью пункции из синовиальной сумки извлекается воспалительный экссудат. Затем ее полость промывается антисептическими растворами, а при необходимости — глюкокортикостероидами. Пациент может быть госпитализирован только при остром течении патологии, сопровождающемся сильными болями. Но в основном пациент сразу выписывается из больницы для лечения в домашних условиях.

Фармакологические препараты

Антибиотикотерапия проводится для купирования воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами. При выборе лекарственных средств учитывается резистентность инфекционных агентов, стадия бурсита, возраст пациента и его состояние здоровья. Чаще всего в терапевтические схемы включаются препараты из следующих клинико-фармакологических групп:

  • макролиды — Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин;
  • цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
  • полусинтетические, защищенные клавулановой кислотой пенициллины — Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин.

Антибиотики могут комбинироваться с противомикробными средствами, обычно сульфаниламидами. Во время или после проведения антибиотикотерапии назначаются эубиотики с лакто- и бифидобактериями для профилактики нарушения биоценоза кишечника, влагалища. Острые, пронизывающие боли быстро устраняют гормональные средства (Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан), которые вводятся в полость сустава. При наличии у пациента противопоказаний к применению глюкокортикостероидов используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

  • растворы для внутримышечного введения — Диклофенак, Кеторолак, Мовалис, Ортофен;
  • таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Найз, Кетопрофен, Мелоксикам, Целекоксиб, Индометацин.

После снижения выраженности болей используются НПВП в виде гелей и мазей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит. При сопутствующем повреждении кожных покровов целесообразно применять Долобене.

Немедикаментозное лечение

В первые дни терапии ортопеды и травматологи рекомендуют прикладывать к воспаленному колену пакет, наполненный льдом и обернутый толстой тканью. Наложение холодового компресса на 10 минут каждый час способствует не только снижению интенсивности боли, но и рассасыванию отеков, гематом. Для ускорения восстановления поврежденных воспалением суставных структур назначаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

После купирования воспаления вместо холода используется сухое прогревание больного колена грелкой с горячей водой или мешочком с морской солью. Это стимулирует регенерацию тканей за счет улучшения микроциркуляции и кровообращения в суставе.

Обращаться к врачу следует при первых симптомах бурсита. Иначе неизбежна хронизация патологии, при которой вялотекущий воспалительный процесс повреждает структуры коленного сустава, провоцирует их деструктивно-дегенеративные изменения. Наличие в синовиальной сумке изолированных участков поврежденных тканей приводит к частым рецидивам и постепенному необратимому снижению функциональной активности сустава. В дальнейшем устранить возникшие осложнения возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Источник: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-kolennogo-sustava.html

Псориатический артрит: что это за болезнь, ее симптомы и лечение

Псориатический артрит (см. фото) — это заболевание, при котором происходит воспаление суставов рук, ног или позвоночника (артрит), и которое возникает на фоне псориаза. Иными словами, это болезнь, при котором есть симптомы одновременно и артрита, и псориаза.

Почему так происходит? На какие признаки этого недуга врачи смотрят в первую очередь? Какие анализы нужно сдавать при этой болезни? На все эти вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Содержание статьи:
Почему возникает псориатическая артропатия (ПА)?
Симптомы болезни
Лечение
Лечебная физкультура и лечебная гимнастика

Псориаз — довольно часто встречаемое кожное заболевание: им болеют в среднем от 1 до 3% населения. И, к сожалению, многие из этих людей рискуют «в довесок» к псориазу получить еще и псориатический артрит: вероятность этого составляет от 10 до 40%!

В каких случаях это может происходить? Давайте в этом разберемся.

Почему возникает это заболевание?

Болеют болезнью псориатический артрит и мужчины, и женщины примерно в одинаковом соотношении, а симптомы болезни появляются и набирают основную силу в промежутке от 25 до 50 лет.

Ученым уже давно известно, что большинство кожных заболеваний, в том числе псориаз, возникает из-за сбоев в нервной системе и психике. Недаром многие врачи называют псориаз психосоматической болезнью.

Поэтому первые проявления псориатического артрита часто возникают на фоне острого или сильного хронического нервного перенапряжения, стресса, испуга. В результате тело человека реагирует на такой сильный стресс возникновением новой болезни «поверх» старой — то есть возникает псориатический артрит, или, как называют эту болезнь врачи — псориатическая артропатия.

Другая возможная причина возникновения этого недуга — травма сустава. Иногда, даже на фоне практически полного физического здоровья и вне обострения псориаза, из-за какого-то неудачного движения, падения и тому подобных неприятностей, один из суставов — коленный или один из суставов кисти рук, получает травму. И тогда такая травма как бы запускает процесс болезни: в дальнейшем воспаление переходит на другие суставы (чаще всего мелкие суставы рук и ног), уже словно само по себе.

Существуют различные медицинские препараты, прием которых тоже может спровоцировать возникновение недуга. К ним относятся болеутоляющие и жаропонижающие препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — такие, как диклофинак, ибупрофен, напроксен.

Другая группа лекарств, которые могут способствовать появлению болезни — это средства, применяемые при гипертонической болезни: атенолол, вазокордин, эгилок и другие.

Кроме того, к провоцирующим факторам относят чрезмерное употребление алкоголя, а также курение. Вместе с тем, различные биологические и гормональные процессы в организме также могут влиять на проявление болезни. Так, у женщин в период климакса и после родов симптомы болезни обычно усиливаются и утяжеляются, в то время как беременность, наоборот, способствует снижению проявлений псориатического артрита.

Читайте также:  Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома

Еще одна причина, из-за которой может возникнуть это непростое заболевание — это инфекции, когда недуг может появиться после перенесенного воспалительного заболевания, чаще всего вирусной природы. Судя по всему, если у человека ослаблена иммунная система, это может повышать риск заболевания псориатической артропатией.

Это подтверждает тот факт, что те больные псориазом, у которых произошло заражение ВИЧ-инфекцией (болезнь, при которой иммунитет почти не работает) с высокой долей вероятности они могут заболеть вдобавок и этим артритом.

Последние исследования ученых говорят о том, что в развитии болезни велико значение наследственных факторов. Так, если один из родителей человека болен артритом, то вероятность заболеть этой болезнью у его ребенка увеличивается на 10-25%.

На самом деле, когда врачи говорят о нескольких самых разных теориях возникновения заболевания, это означает, что по большому счету главная причина появления болезни пока, к сожалению, не найдена.

Но, несмотря на это, если вы внимательно следите за своим здоровьем и сможете вместе с врачом своевременно поймать начало болезни, то при грамотно подобранном лечении вы сможете значительно смягчить ее проявления.

Симптомы болезни

Главные признаки псориатического артрита — появление болей и отечности в области суставов. Причем поражаться могут самые разные суставы — начиная от межпозвоночных и заканчивая крупными суставами ног — например, коленными. Но чаще всего при этой болезни поражаются мелкие суставы кисти и стопы, в особенности межфаланговые суставы пальцев рук.

В зависимости от причины, вызвавшей начало болезни, и других факторов, воспаление в суставе может начаться как остро, так и постепенно, иногда даже почти незаметно для самого человека. Причем на начальном этапе заболевания может даже не быть болевых ощущений или ограничений подвижности в суставе.

Важный момент: иногда суставные симптомы могут предшествовать появлению псориаза, а в других случаях появиться спустя длительное время после возникновения псориатических изменений кожи.

На какие особенно важные признаки псориатической артропатии обратит внимание врач при осмотре и опросе? Прежде всего, он отметит отечность пораженных суставов с локальным покраснением кожи и повышением температуры в этих областях, а также на боли при движениях в пораженных суставах. Если поражены межфаланговые суставы пальцев, то последние приобретают характерный «сосископодобный» вид.

Кроме того, для этой болезни характерно появление болей и трудностей в работе суставов в утреннее время. Врачи называют этот симптом «утренняя скованность», когда по утрам подвижность в пораженных суставах уменьшена, и это состояние продолжается в течение часа. При других похожих заболеваниях (например, при остеоартрозе) боли в суставах и ограниченность в движениях возникают, наоборот, ближе к вечеру и при физических нагрузках на сустав.

Часто врачу, чтобы поставить диагноз «псориатический артрит», бывает достаточно увидеть проявления псориаза на коже, убедиться в том, что эта болезнь есть и у других родственников, а также сделать рентген пораженных суставов и провести анализы крови на ревматоидный фактор (они при этой болезни будут отрицательными).

Но поскольку при этом недуге затрагиваются самые разные суставы, то иногда поставить диагноз бывает сложно даже врачу. Но вы можете облегчить ему задачу, если сможете определить, в какой форме проявляется артрит при псориазе.

Виды (формы) заболевания

1-я форма: поражаются несколько мелких суставов кистей и стоп

Это — самая часто встречаемая форма болезни, она составляет около 70% от общего числа больных. При этой форме, как видно из названия, поражаются в основном мелкие суставы.

За счет воспаления пальцы опухают, а со временем за счет системного остеолиза костной ткани форма пораженных суставов и самих пальцев видоизменяются — они могут как укорачиваться, так и деформироваться.

2-я форма: поражается большое количество симметричных суставов

Этот вид псориатического артрита встречается в 15% случаев болезни.

Воспаление обычно возникает в гораздо большем количестве суставов, чем при 1-ой форме, но при этом они возникают симметрично — то есть воспаляются оба одинаковых сустава с правой и левой стороны.

3-я форма: поражаются суставы позвоночника и тазовых костей

При этой форме болезни, которая встречается в 3-7% случаях, поражаются межпозвоночные суставы и суставы тазовых костей.

Болезнь проявляется незаметно, исподволь, в виде обычно несильных болей в области спины и поясницы, а также в области таза.

Иногда к воспалениям в этих областях могут присоединяться одиночные суставы на руках или ногах.

 

4-я форма: характерная псориатическая форма

Появления этого вида болезни выглядят следующим образом.

Поражаются в основном межфаланговые суставы, но не любые из них, а те, которые расположены дальше от туловища (в медицине они называются дистальными суставами).

Во всем остальном симптомы этой формы болезни похожи на самую часто встречаемую форму заболевания.

5-я форма: тяжелый артрит

Эта форма — одна из самых тяжелых разновидностей псориатической артропатии. К счастью, она встречается не очень часто — примерно в 5% случаев.

При этой форме недуга поражаются в основном суставы пальцев рук и ног. Для нее характерны все те симптомы воспаления суставов, которые описаны выше, но в данном случае заболевание протекает в особенно тяжелой форме.

Патологический процесс в суставах настолько силен, что вызывает уже необратимую деформацию сустава, подвывихи и нестабильность в суставах пальцев рук и ног, сильное ограничение подвижности в этих суставах и способствует быстрой инвалидизации человека.

Симптомы болезни со стороны других органов

Иногда псориатический артрит не ограничивается кожными высыпаниями и воспалениями суставов, и тогда у человека могут возникать болезненные симптомы в других органах. Чаще всего возникает воспаление тканей глаза (ирит), а также язвы в области рта и кожи.

Существуют и особенно тяжелые, злокачественные формы болезни, которые встречаются в основном у мужчин. При таком злокачественном течении, помимо множественных артритов, возникает сильная лихорадка с общей интоксикацией организма, воспаление сердечной мышцы (миокардит), а также воспаление почек в виде гломерулонефрита и нервной системы (множественные воспаления нервов — полиневриты).

Поэтому, если вы страдаете псориазом, при возникновении непонятных и даже не очень сильных болей в области позвоночника и суставов обязательно обратитесь к врачу. Он назначит лечение, которое поможет замедлить развитие заболевания.

Зачем нужно делать рентген при этом заболевании?

При обследовании суставов врач обязательно предложит вам пройти рентгенологическое исследование. Зачем это нужно?

Дело в том, что на рентгене врачу видны особые, специфические проявления. В первую очередь, это признаки рассасывания костной ткани в области суставных поверхностей костей (так называемый остеолиз), а также особое отложение кальция в области связок позвоночника  — если поражены межпозвоночные суставы и связки.

Лечение

К сожалению, на сегодня не существует лекарства, которое могло бы вылечить псориатический артрит (как и псориаз) полностью.

Но вместе с тем, если обратиться к врачу как можно раньше и начать получать комплексное лечение, вы можете максимально замедлить развитие этой болезни и защититься от осложнений,  а значит — свести симптомы к минимуму и сделать боли в суставах минимальными.

Причем, если если симптомы артрита уже появились, лечить только один псориаз уже недостаточно — нужна комплексная терапия. Поэтому лечить псориатический артрит должны совместно врач-дерматолог и ревматолог.

Какие методы лечения и лекарства от этой болезни сейчас существуют? Коротко расскажем об основных из них.

Лекарства для лечения псориатического артрита

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти лекарства в первую очередь помогают уменьшить боли в пораженных суставах. К ним относятся такие препараты, как диклофенак и метиндол.

2. Гормональные противовоспалительные средства — глюкокортикоиды

К этой группе относятся такие лекарства, как преднизолон, дексаметазон, беклометазон диапропионат и другие. Эти препараты также используются для уменьшения воспаления в области суставов —  в тех случаях, когда действия лекарств предыдущей группы оказывается недостаточно.

Поскольку глюкокортикоиды при воздействии на весь организм дают много побочных эффектов, в том числе могут провоцировать усиление симптомов псориаза, то эти лекарства обычно назначают в виде внутрисуставных инъекций, когда они вводятся конкретно в область воспаленного сустава.

3. Базисные противовоспалительные препараты

К ним относятся такие лекарства, как метотриксат, сульфасалазин, циклоспорин-А, лефлуномид. Эти препараты дают хороший лечебный эффект и приостанавливают развитие псориатического артрита уже через 1-1,5 месяца после начала лечения.

Если же эти лекарства действуют недостаточно эффективно, назначаются препараты из следующей группы.

4. Био-агенты

Био-агенты — это специальные биологические вещества, которые подавляют действие особого белка — фактора некроза опухоли, благодаря чему воспалительные процессы в суставе могут быть подавлены на молекулярном уровне.

К этой группе относятся препараты ремикейд и хумира (другие их названия — инфликсимаб и адалимумаб соответственно).

Благодаря использованию такого комплексного лечения под тщательным наблюдением врачей обычно удается приостановить развитие болезни и снизить выраженность ее симптомов.

Вне обострений пациентам с псориатическим артритом рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения.

Если принятие солнечных ванн на курортах и контакт с морской водой не провоцируют обострение основного заболевания — псориаза, то такой вид лечения бывает очень полезен и удлиняет периоды ремиссии (отсутствия активных симптомов болезни).

Лечебная физкультура и лечебная гимнастика

ЛФК, или лечебная физкультура — важная часть терапии болезни псориатический артрит. Для того, чтобы суставы как можно дольше сохраняли гибкость и подвижность, больным с псориатической артропатией рекомендуется расширять привычный двигательный режим, а также регулярно, два-три раза в день по 15 минут выполнять следующую гимнастику.

Упражнения для плечевых суставов:
  • поднимите одну руку в плече перед собой, а кисть при этом расслабьте и сделайте так, чтобы она свободно свисала; после этого начинайте вращать руку перед собой (т.е. во фронтальной плоскости) сначала по часовой стрелке, а потом против часовой стрелки, до тех пор, пока не почувствуете тяжесть в кисти; после этого поменяйте руку и повторите ту же процедуру.
Упражнения для локтевых суставов:
  • займите позицию, в которой ваши плечевые суставы и сами плечи неподвижны, а руки свободно свисают; в этой позиции начинайте свободно совершать колебательные движения в локтевом суставе.
Упражнения для кистей рук:
  • сначала как можно более быстро сжимайте и разжимайте кисти рук; выполните это упражнение по крайне мере несколько раз;
  • затем начинайте вращать кистями рук в лучезапястном суставе — сначала в одну, потом в другую сторону;
  • после этого вскиньте кисти с выпрямленными пальцами; в этом положении начинайте двигать пальцами влево, затем вправо, а потом вперед-назад.
Упражнения для тазобедренного сустава:
  • начните ходить исключительно на выпрямленных ногах, опираясь о землю сразу всей стопой; цель этого упражнения — во время такой ходьбы сделать так, чтобы работал только таз;
  • отведите бедро (т.е. всю ногу целиком) в сторону насколько возможно; в идеале постарайтесь отвести ее на 90 градусов; после этого начинайте делать легкие колебательные движения в сторону, стараясь при этом отвести ногу еще чуть дальше.
Упражнения для коленей:
  • эти упражнения выполняются стоя; плечи должны быть выпрямлены;
  • сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах, словно ваши ноги — это пружина;
  • немного согните ноги в коленях и положите на коленные чашечки кисти рук; чуть расставьте ноги в стороны, чтобы хватило места, и начинайте делать вихляющие движения в коленях в направлении внутрь; при этом находящиеся на коленях кисти рук как бы помогают коленям двигаться; затем выполните обратное движение коленями — наружу.
Упражнения для стоп:
  • с небольшой амплитудой, совершая колебательные движения, начните тянуть носки ног от себя и к себе;
  • попеременно потопчитесь, словно переминаясь с ноги на ногу — сначала стоя на наружной стороне стоп, затем на внутренней стороне, потом на пятках, а под конец — на пальцах ног;
  • поднимите ногу в колене и начинайте совершать вращательные движения стопой в голеностопном суставе — сначала по часовой стрелке, затем против нее.
Читайте также:  Вредны ли приседания со штангой?

Лечение народными средствами

В народной медицине известно много полезных рецептов, позволяющих улучшить состояние и уменьшить боли при псориатическом артрите.

Вот некоторые из них:

  • возьмите листья гинкго билобы и мелко измельчите их, насколько возможно (лучше всего — в кофемолке); принимайте по одной чайной ложке этой смеси 3 раза в день.
  • возьмите сырую морковь и перетрите ее на мелкой терке; в полученную массу добавьте пять капель растительного, можно подсолнечного, масла, а также 5 капель обычного скипидара из аптеки. Тщательно перемешайте полученную смесь и сделайте из нее компресс на больной сустав на всю ночь; на следующий день сделайте компресс из алое, а еще через день — снова компресс из моркови по тому же рецепту.
  • весной соберите почки сирени: вам потребуется их собрать 2 стакана; добавьте это количество почек в 0,5 л водки, и оставьте настаиваться в темном месте на срок в десять дней; после этого лекарство готово: полученным настоем нужно протирать пораженные суставы, а также поясницу; для получения эффекта обычно достаточно 10-12 процедур.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Если у человека выявлен бурсит плечевого сустава, лечение нужно начинать незамедлительно. Промедление чревато переходом болезни в хроническую форму. Субкоракоидальный бурсит вызывает потерю подвижности конечности, ухудшение качества жизни и последующую инвалидность. Развитие заболевания возникает по самым разнообразным причинам, главной из которых является старость. Именно поэтому в большинстве случаев калькулезный бурсит плечевого сустава диагностируется у пациентов старше 50 лет. Но молодые пациенты не являются редким исключением.

Недуг представляет собой воспаление суставной сумки, в которой находится плечевой сустав. Симптомы болезни могут напоминать артрит, артроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать появление недуга могут различные внутренние и внешние факторы.

Причины возникновения

Суставы рук подвергаются регулярным нагрузкам, уровень которых может достигать критических значений. По этой причине бурсит плеча является довольно распространенным диагнозом у всех категорий населения.

Возникнуть это заболевание может по таким причинам:

  1. Профессиональная деятельность. Как правило, подклювовидный бурсит возникает у людей, занимающихся тяжелым трудом. В группу риска входят грузчики, лесорубы и строители.
  2. Занятие спортом. Когда суставная сумка подвергается регулярным и однотипным нагрузкам, вероятность ее воспаления увеличивается на порядок.
  3. Механическое повреждение мягких и костных тканей. Субакромиальный бурсит плечевого сустава может возникнуть из-за ранений, порезов и уколов.
  4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Довольно часто известковый бурсит плечевого сустава развивается на фоне подагры или хронического артрита.
  5. Инфекция в организме. Предпосылкой воспаления суставной сумки может стать любое бактериальное или вирусное заболевание. В плечо болезнетворные микроорганизмы попадают по кровеносным сосудам.
  6. Нарушения в работе центральной нервной системы. Это приводит к тому, что организм направляет действие иммунитета на мягкие ткани суставной сумки, воспринимая их как инородные тела.
  7. Генетический фактор. В лечебной практике нередки случаи, когда подакромиальный бурсит передается по наследству нескольким поколениям прямых родственников.

Независимо от причины происхождения острый и каменный бурсит имеют примерно одинаковые симптомы. При их появлении необходимо сразу обращаться к врачу. Лечить это заболевание намного проще и быстрее на ранних стадиях.

Признаки появления плечевого бурсита

Если посмотреть на фото пациентов, у которых был диагностирован подлопаточный бурсит, то можно увидеть, что их тело подверглось серьезной деформации. Это только внешнее проявление заболевания.

Кроме изменения формы плеча, субдельтовидный бурсит характеризуется появлением таких признаков развития:

  1. Боль при совершении движений руками с максимальной амплитудой. Это первое проявление недуга, которое не вызывает у людей особой тревоги. Как правило, больные не обращаются к врачебной помощи, считая боль последствием ушиба и растяжения.
  2. Появление локальной припухлости в районе плеча. Надавливание на этот участок сопровождается ощутимым болевым синдромом. Увеличение объема мягкой ткани на начальном этапе настолько незначительное, что выявить его может только специалист.
  3. Покраснение кожи в районе воспаления. При этом болевой синдром усиливается, распространяясь от предплечья до лопатки. Вращение руками, их поднятие и отведение назад становится затруднительным или невозможным.
  4. Общее ухудшение состояния здоровья. Происходит незначительное повышение температуры тела, возникает недомогание, пропадает сон и аппетит. Постоянная боль провоцирует нервозность и плохое настроение.
  5. Возникновение гнойного процесса. Он сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой и головной болью. Вполне возможны рвота, тошнота и бессонница. Боль в плече приобретает постоянный и пульсирующий характер.

Если лечение бурсита плечевого сустава не начать своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму, что чревато серьезными последствиями.

Диагностика заболевания

Правильный диагноз может поставить только специалист в условиях клиники. От того, насколько точно будут определены стадия и разновидность заболевания, будет зависеть успех его лечения.

Диагностика бурсита плеча проводится в такой последовательности:

  1. Первичный осмотр в кабинете врача. Доктор выясняет, какие симптомы испытывает пациент, возможные причины появления бурсита и ориентировочное время его возникновения. Проводятся внешний осмотр и пальпация воспаленного участка.
  2. Анализ крови, кала и мочи. Результаты анализов позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, паразитов и болезнетворных микроорганизмов.
  3. Ультразвуковая диагностика. Эта процедура дает возможность определить состояние и объем жидкости в суставной сумке. Если жидкость отсутствует, то это свидетельствует о развитии известкового или каменного бурсита.
  4. Рентгенография. На снимках отчетливо видны последствия глубокого поражения мягких и костных тканей. Более точный результат врач получает, получив данные магниторезонансной томографии.

После проведения консультаций у профильных специалистов устанавливается точный диагноз. На его основании назначается лечение бурсита плечевого сустава.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

  • избавление человека от болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение подвижности верхних конечностей;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

  1. Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
  2. Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
  3. Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
  4. Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  5. Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
  6. Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.

Реабилитация после лечения

Восстановительный период после лечения бурсита плеча может длиться от 1 месяца до нескольких лет. Пациенту рекомендуется нормализовать свое питание. Необходимо отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Предпочтение следует отдать свежим овощам и фруктам, крупам, морской рыбе и мясу птицы. Следует покончить со всеми вредными привычками.

В обязательном порядке больному назначается курс лечебной гимнастики. Сначала выполняются плавные движения руками с ограниченной амплитудой. По мере укрепления мышц рекомендуются упражнения с тяжестями и на перекладине. Для ускорения выздоровления пациенту назначается санаторно-курортное лечение и процедуры с целебными грязями.

Профилактика плечевого бурсита

Профилактика этого заболевания предусматривает соблюдение некоторых простых, но обязательных правил. В ряде случаев больным необходимо коренным образом изменить свой образ жизни.

Профилактика бурсита плеча предполагает выполнение таких мероприятий:

  1. Ограничение физических нагрузок на верхние конечности. Следует крайне осторожно поднимать тяжести и заниматься спортом. Нельзя совершать резкие движения руками с максимальной амплитудой.
  2. При получении ран и травм необходимо обрабатывать рану антисептиком и накладывать повязку. В случае растяжений и ушибов обязательна фиксация руки в статическом положении.
  3. Полное излечение всех бактериальных и вирусных заболеваний. Это позволит локализовать инфекцию, не допустить ее распространения по организму.
  4. При обнаружении малейших признаков заболевания надо сразу обращаться к врачу. Специалист поможет локализовать заболевание на его ранней стадии.

Ведение подвижного образа жизни, здоровое питание и умеренные физические нагрузки позволят навсегда забыть о бурсите плеча.

Антон Игоревич Остапенко

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Общие сведения

Артроз — самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, частота развития которого с возрастом увеличивается. Что это за болезнь? Википедия дает следующее определение: «Артроз (остеоартроз, деформирующий артроз) — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором происходит поражение его хрящевой ткани».

Основным плацдармом для развития заболевания является суставной хрящ, который разрушается, потом в процесс вовлекается капсула, синовиальная оболочка, субхондральная кость. Поэтому артроз рассматривается как заболевание всего органа — сустава. Изменения в хряще на молекулярном уровне приводят в итоге к анатомическим и физиологическим нарушениям всего сустава.

Заболевание имеет прогрессирующий характер, что выявляется при рентгенографии или МР-исследовании. Но у многих пациентов рентгенологическая картина без изменений может оставаться на протяжении многих лет, а у других прослеживается отрицательная динамика в течение одного года с развитием функциональной недостаточности. Ведущее значение в прогрессировании заболевания принадлежит медленно текущему воспалению. Поскольку этот процесс возникает в разных суставах, код артроза по МКБ-10 включает несколько подрубрик — от М15 до М19, в которых уточняется локализация процесса.

Прежде всего поражаются нагрузочные суставы — коленные и тазобедренные, что ухудшает качество жизни больных. Проблема становится значимой из-за того, что отмечается рост заболеваемости с ранней инвалидизацией среди людей молодого возраста, поэтому важно наиболее ранее выявление этого заболевания и назначение лечения, которое приостанавливает прогрессирование.

Какой врач лечит артрозы суставов? Обычно с данным заболеванием обращаются к терапевту и ревматологу. К какому врачу обращаться при наличии выраженных изменений сустава и значительном нарушении его функции? В данном случае необходима консультация травматолога-ортопеда.

Причины бурсита

Провокаторов развития болезни существует достаточно:

  • повышенный травматизм во время занятий спортом;
  • избыточные нагрузки на сочленения, в том числе и чрезмерный вес;
  • инфицирование патологической флорой лимфо-, гематогенным путем;
  • осложнение вирусно-инфекционных патологий;
  • аутоиммунные болезни;
  • дисбаланс гормональный;
  • хронический остеоартроз;
  • генетически обусловленные патологии строения костей, сочленений.

Самой распространенной причиной возникновения бурсита считается травма сочленения костей.

Артроз и бурсит разница
Под воздействием разных причин патология получает развитие

С помощью комплексного лечения методами остеопатии, мануальной терапии, физиотерапии, массажа:

Артроз и бурсит разница— снимем болевой синдром;
— вернем подвижность суставам;
— уберем отечность;
— избавим от хруста и щелчков при движении.

В Центре остеопатии и здоровья мы предлагаем комплексное лечение суставов, чтобы не просто убрать симптомы болезни, а победить ее и добиться длительной ремиссии. Наши пациенты возвращаются к нормальной жизни без ограничений в короткие сроки.

Вы попали по адресу, если

Артроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разница
уже попробовали сходить к выпускнику массажных курсов и он вам не помогищете реальное решение проблемы, а не размытые перспективынуждаетесь в комплексном подходе к вашей ситуации
Артроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разница

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Симптомы бурсита коленного суставаСогласно медицинской терминологии, бурситом следует считать воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной сумке, неизбежным следствием которого является появление таких характерных симптомов, как болевой синдром, отечность, покраснение кожных покровов в околосуставной зоне. По статистике обращений в больницу, именно колено часто травмируют пациенты, поскольку эта часть тела подвергается чрезмерным нагрузкам.

  • Причины возникновения бурсита суставов
  • Симптомы и признаки бурсита колена
  • Диагностика
  • Чем лечить бурсит коленного сустава?
    • Общие методы лечения
    • Лечение бурсита коленного сустава народными средствами
  • Заключение

Это заболевание неизбежно сопровождается накоплением экссудата, в составе которого присутствует, помимо серозной жидкости, гной и сгустки крови. Если этого заболевание пустить на самотек, то к этим симптомам может добавиться отложение солей.

Причины возникновения бурсита суставов

У большинства пациентов приходится диагностировать инфекционные бурситы, наиболее частой причиной возникновения которых называются ранее перенесенные вирусные или бактериальные заболевания. Обычно это происходит в результате гематогенного или лимфогенного инфицирования. У отдельных пациентов инфекция попадает внутрь через рану на коже, также этому могут способствовать фурункулы, предоставляющие хорошую возможность для проникновения под кожу стафилококков.

В тех случаях, когда происходит инфицирование синовиальной сумки, специалистами часто приходится диагностировать гнойный бурсит, которое может сопровождаться присутствием примесей крови.

В список наиболее частых причин, которые вызывают инфекционное воспаление синовиальных сумок, можно включить следующие:

  • Почему развивается бурситПадения, ушибы, трения, физические упражнения, сопровождаемые чрезмерной нагрузкой на коленный сустав;
  • Растяжение сухожилий в околосуставной области;
  • Длительное нахождение в стоячем положении на коленях;
  • Неправильный обмен веществ, сопровождаемый отложением солей в синовиальной сумке;
  • Артрит ревматоидного типа, гонартроз;
  • Нарушение иммунной системы;
  • Отравление организма, аллергические заболевания;
  • Нарушение гормонального фона, среди которых наиболее распространенными является нарушение синтеза гормонов щитовидной железы.

Бывают случаи, когда специалистам, даже основываясь на результатах проведенных обследований, не удается выявить причины заболевания.

Симптомы и признаки бурсита колена

Обычно острая форма заболевания проявляет себя в виде болевого синдрома, который локализуется в области синовиальных сумок. Чаще всего его обнаруживают на или под коленом, а в более редких случаях — с внутренней стороны. При прикосновении к пораженному участку можно диагностировать уплотненное образование тканей, вызывающее болевые ощущения. У некоторых пациентов присутствуют признаки отечности, сама пораженная зона имеет мягкую плотную поверхность с признаками повышенной температуры в отличие от прилегающих к ней участков. Больные суставы имеют скованность движения, что объясняется болью и дискомфортом. Обычно кожа в околосуставной коленной зоне имеет покраснение и расплывчатые границы.

У большинства пациентов с диагнозом острого гнойного бурсита отмечают следующие симптомы:

  • Повышенная температура тела;
  • Сложности в передвижении;
  • Ярко слабость, головные боли;
  • Мышечное недомогание;
  • При развитии воспалительных процессов в обеих синовиальных сумках на внешней части колена присутствуют признаки артрита.

На внутренней части поверхности часто обнаруживают кисту Бейкера, которая у некоторых больных может распространиться на всю площадь подколенной впадины, иногда область зона поражения может занимать и голень, создавая ущемление нерва. У многих пациентов возникают сложности со сгибанием колена, из-за чего им приходится сидеть в сидячем положении или спать с выпрямленной конечностью. Периоды обострения часто возникают в ночные часы, а также после подъема вверх по лестнице. Отмечаемые при этом боли могут отдавать в область бедра.

Очень важно уже при появлении любого из этих признаков начать своевременное лечение, иначе существует опасность развития хронической формы бурсита, который будет особенно ярко выраженным при воздействии провоцирующих факторов.

Диагностика

Озможные причины бурситаДля постановки диагноза, как правило, используют метод физикального исследования, но не следует пренебрегать и сбором анамнеза, который предполагает опрос больного о возможных причинах возникновения заболевания. Для подтверждения диагноза у пациентов с острой стадией заболевания обязательным является забор материала посредством пункции из суставной сумки, необходимой для проведения исследования на предмет выявления бактерий. При подозрениях на инфекционный характер бурсита этот метод диагностики позволяет установить уровень реакции возбудителя на антибиотики.

В тех случаях, когда существует опасность некроза тканей в синовиальной сумке, врачом может быть принято решение о проведении диагностики с помощью таких методов, как рентгенография, МРТ и УЗИ.

Для исключения других заболеваний проводится дифференциальная диагностика, призванная исключить другие возможные недуги — артроз, остеомиелит, синовит и разрыв сухожилия и мышцы.

Чем лечить бурсит коленного сустава?

При лечении заболевания инфекционного характера хорошо себя зарекомендовали следующие виды воздействия:

  • На начальной стадии необходимо пациенту соблюдать покой, который дополняют холодными компрессами и сдавливающими повязками.
  • Назначают противовоспалительные препараты: ибупрофен, сургам, кетопрофен и др.
  • Аспирация синовиальной жидкости. Решение о ее проведении принимается в случае наличия большого объема жидкости в бурсе. После анестезии проводится антисептическая обработка внутренней поверхности синовиальной сумки.
  • Инъекции кортикостероидов. Наиболее часто принимаются такие препараты, как гидрокортизон и дипроспан, которые позволяют ослабить острую боль.
  • Миорелаксанты. Помогают устранить мышечные и спазмы сосудов.

Для лечения бурситов, имеющих инфекционный характер возникновения, показаны следующие препараты и методы лечения:

  • Антибактериальная терапия. Прописанные врачом антибиотики принимаются перорально или же в виде инъекций внутримышечно.
  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Призваны убрать проявление боли. В качестве альтернативы могут применяться инъекции кортикостероидов.
  • Очистка бурсы от гнойного содержимого при помощи операции или дренажа суставной сумки.

В случае когда процесс воспаления приобрел тяжелую форму, а также при наличии спаек синовиальной сумки врач может начать лечить бурсит коленного сустава с помощью бурсэктомии. Речь идет об оперативном удалении синовиальной сумки.

Также успешно можно лечить бурсит коленного сустава препаратами наружного применения. Речь идет об использовании мазей и кремов с НПВП. Помимо них, показано использование для лечения специальных компрессов с димексидом, повязок с мазью Вишневского, мази Капсадерма и др.

Общие методы лечения

Вне зависимости от характера и типа бурсита коленного сустава для лечения можно применять следующие методики воздействия на бурсит коленного сустава:

  • Методы лечения бурсита коленного суст аваФизиотерапевтические. Предполагают воздействие сухим теплом на пораженный участок, микротоковую терапию и др. Эффективно в лечении хронической формы заболевания, а также в целях устранения признаков воспаления.
  • Лучевая терапия. Этот метод нужно использовать с осторожностью из-за наличия у него множества побочных реакций, однако даже на фоне этого он заметно улучшает состояние тканей, а также помогает убрать болевые проявления.
  • Ударно-волновая терапия. Для достижения облегчения с помощью этого метода необходимо пройти полный курс, который включает в себя 5-6 процедур. Их суть заключается в использовании волн среднего и высокого диапазона, которыми обрабатывают область коленного сустава.
  • Массаж. В основе этого метода воздействия лежит выполнение легких круговых движений в области мышцы задней и передней части бедра. Обязательно необходимо размять область от колена до паха. Польза воздействия при этом заболевании заключается в нормализации кровотока в ноге, а это помогает улучшить состояние коленного сустава.

Лечение бурсита коленного сустава народными средствами

Вне зависимости от типа заболевания, можно использовать для его лечения не только рекомендованные специалистам мази, но и средства народной медицины:

  • Народные средства лечения бурситаОтвар сельдерея. Положительный эффект этого средства связан с его противовоспалительным действием. Необходимо взять семена растения и залить кипятком аналогично, как при заваривании чая. Придерживаются следующей схемы — на одну ложку семян берут один стакан кипятка. Средство принимают по 200-300 мл в течение дня.
  • Помочь в ослаблении симптомов могут свежие листья сирени. Их использует в качестве компресса, но предварительно их нужно измельчить в мелкую кашицу. Держат такие компрессы на пораженном участке не менее получаса.
  • Ванна с настоем сосновой хвои. С помощью таких процедур можно быстро устранить болевые ощущения и отёки. Необходимо взять 1,5 кг хвои и залить ее кипящей водой воды объемом 2 литра, хорошенько проварить, а затем дать настояться в течение 3 часов. Далее готовый настой добавляют в ванну, длительность процедуры должна составлять не менее 20 минут.
  • Принести облегчение может свежий капустный лист. Для этого его необходимо вначале тщательно размять, затем прикладывают на очаг поражения, фиксируя сверху при помощи хлопчатобумажной ткани. Держать такой компресс нужно на коже в течение часа. Регулярно выполняя такие процедуры, можно нормализовать кровотока в тканях.
  • Можно приготовить следующее средство, для которого потребуется струганное хозяйственное мыло (100 г) и мед ( 120 г), к которым нужно добавить одну измельченную луковицу. Эти компрессы накладывают на кожу в околосуставной области, оборачивают пленкой и теплым полотенцем. Продолжительность одной процедуры составляет не менее получаса. С помощью этого средства можно легко убирать оттеки ткани.
  • Хорошо себя зарекомендовали в ослаблении симптомов листья каланхоэ. Их положительное действие связано со способностью улучшать состояние коленного сустава. Применяют листья каланхоэ в измельченном виде в виде компресса каждый день.
  • Также можно приготовить настой из травы зверобоя, тысячелистника и листьев лопуха. Это средство обладает общеукрепляющим действием, а также помогает устранять признаки воспаления.

Заключение

Бурсит коленного суставаРегулярная нагрузка на коленные суставы не всегда проходит бесследно для здоровья. Люди, которым приходится из-за особенностей работы подвергать повышенной нагрузке эту часть тела, в определенные моменты могут ощутить неприятные боли. Уже по этому признаку можно предположить, что начинается развиваться бурсит коленного сустава. И уже на этой стадии необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Если результаты обследования окажутся положительными, то придется на время исключить нагрузку на коленный сустав и начать лечение. Основное внимание нужно уделить правильному подбору медикаментозных препаратов, которые должны в первую очередь устранить болевые проявления и улучшить состояние сустава. Одновременно с этим можно использовать и народные средства лечения. Они помогут не только бороться с болевыми симптомами, но и улучшить общее состояние больного в периоды обострения.

Артроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разница

Причины

Наиболее распространенным и факторами, приводящими к развитию бурсита коленного сустава, являются:

  • Постоянные и длительные физические нагрузки с вовлечением в работу коленных суставов или с сильным давлением в данной области
  • Направленный удар, падение на колени
  • Инфекции в месте пореза или ссадины на колене
  • Чрезмерная нагрузка на колени при сопутствующем ожирении
  • Наличие у пациента инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея и пр.)
  • Тренировки в экстремальных условиях (с повышенным риском травмирования)

Развитие воспаления в коленном суставе характерно не только для спортсменов. Это состояние может развиваться у каждого человека даже после незначительной травмы:

  • Известный актер Том Хэнкс в 2013 году перенес операцию по поводу бурсита коленного сустава и даже снял процесс лечения на видео
  • В 2011 году певец Барри Манилов перенес операцию по поводу осложненного препателлярного бурсита. «Хорошие новости: после нескольких кошмарных недель я, наконец, восстал из мертвых. Я понемногу начинаю ходить, пока еще с костылем, но уже скоро поправлюсь окончательно»

Коленный бурсит классифицируют:

  • По клиническому течению: хронический, подострый, острый бурсит
  • По возбудителю: на неспрецифический и специфический (туберкулезный бурсит, при гонорее, при сифилисе, бруцеллезе). В этой же классификации иногда подразделяют на инфекционный и асептический (неинфекционный)
  • По характеру экссудата:
  • геморрагический бурсит- в жидкости много эритроцитов
  • серозный — в жидкости плазма с примесью форменных элементов крови
  • гнойный — наличие распавшихся лейкоцитов, разрушенных клеток, микроорганизмы
  • фибринозный бурсит — высокое содержание фибрина

Что представляет собой бурсит?

У каждого человека в области суставов находятся небольшие полостные образования бурсы или синовиальные сумки. В случае частого механического напряжения сустава или травмы в бурсах начинается воспаления и скапливается воспалительная жидкость. Бурсит поражает любой сустав.

Хотя чаще отмечается поражение крупных, а не мелких суставов. По международной классификации МКБ-10 заболевание маркируется М 71.1 (инфекционные бурситы) или М 71.5  (другие бурситы).  В зависимости от того, какой бурсит диагностирован, медику легче понять, чем его лечат.

Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава – это острое, подострое или хроническое воспаление одной из бурс (суставной сумки), располагающейся в области колена. Оно может быть асептическим (неинфекционным) и инфекционным, т. е. вызываемым патогенной микрофлорой.

Бурса, или околосуставная сумка представляет собой небольшой мешочек, располагающийся между сухожилиями, мышцами, выступающими участками костей. Клетки внутренней оболочки бурсы синтезируют жидкость, облегчающую скольжение анатомических структур. Фактически бурса представляет собой своеобразный амортизатор, позволяющий защитить сухожилия от значительного трения или давления. Количество жидкости в полости бурсы в норме небольшое, но при развитии воспалительного процесса клетки начинают синтезировать жидкость в большем объеме, что приводит к увеличению полости бурсы и клинически проявляется как опухолевидное образование. В коленном суставе имеется около десяти бурс, но в клинической практике чаще всего наблюдается воспаление гусиной, инфрапателлярной и препателлярной сумки.

Чаще всего бурсит коленного сустава наблюдается у людей, профессиональная деятельность которых связана с повышенными нагрузками на нижние конечности, например, у кровельщиков, спортсменов. У мужчин эта патология диагностируется в несколько раз чаще, чем у женщин.

Формы заболевания

В зависимости от того, какая именно суставная сумка оказалась вовлеченной в воспалительной процесс, выделяют:

  • надколенный (супрапателлярный, препателлярный) бурсит – воспаление суставной сумки, расположенной на поверхности надколенника, непосредственно под кожей. Данная форма обычно развивается в результате длительного стояния пациента на коленях или травмы (удар по передней поверхности колена, падение);
  • подколенный (инфрапателлярный) бурсит – воспаление охватывает бурсу, располагающуюся под надколенником. Причиной развития этой формы заболевания является травма связочного аппарата коленного сустава;
  • киста Беккера (гусиный бурсит) – воспаление поражает сумку, расположенную в подколенной ямке на задней поверхности сустава. Причина его развития кроется в чрезмерной нагрузке на коленный сустав (ожирение, чрезмерные физические нагрузки).

По характеру воспалительного процесса выделяют следующие формы бурсита коленного сустава:

  • серозная (асептическое воспаление);
  • гнойная (воспаление вызывается гноеродными бактериями).

[2]

По характеру активности воспалительного процесса бурситы коленного сустава бывают острыми, подострыми и хроническими.

Причины бурсита коленного сустава и факторы риска

Чаще всего причиной бурсита коленного сустава становятся:

  • перегрузка коленного сустава (обычно возникает у спортсменов);
  • многократно повторяющиеся микротравмы коленного сустава (характерны для людей, которые при выполнении своих профессиональных обязанностей вынуждены подолгу стоять на коленях);
  • однократная значительная травма (наблюдаются у людей, занимающихся физическим трудом и/или ведущих активный образ жизни).

К развитию асептического хронического бурсита коленного сустава могут приводить подагра, артрит, склеродермия. В данном случае воспалительный процесс провоцируется повреждением внутренней оболочки полости околосуставной сумки кристаллами солей, т. е. по сути своей он является вторичным.

Травмы коленного сустава, как проникающие, так и не проникающие, способны послужить причиной инфекционной формы бурсита, так как они способствуют инфицированию тканей гноеродной микробной флорой. Кроме того, инфекция может попасть в коленный сустав гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с током лимфы) путем из любого первичного источника воспаления в организме (флегмона, остеомиелит, абсцесс, фурункул, гнойные раны, сепсис).

Чаще всего бурсит коленного сустава наблюдается у людей, профессиональная деятельность которых связана с повышенными нагрузками на нижние конечности, например, у кровельщиков, спортсменов.

В некоторых случаях установить причину бурсита коленного сустава не удается.

Факторами, повышающими риск развития патологии, являются:

  • нарушения обмена веществ;
  • длительная терапия стероидными препаратами;
  • некоторые заболевания почек;
  • интоксикации;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергия.

Симптомы бурсита коленного сустава

Клиническая картина бурсита коленного сустава определяется формой заболевания.

При надколенном бурсите у больных возникают сильные боли, локализующиеся в области передней поверхности коленного сустава. При ходьбе ощущается скованность. При пальпации коленной чашечки определяют слегка болезненное, мягкоэластичное опухолевидное образование. В некоторых случаях развивается слабовыраженный отек мягких тканей, их покраснение и незначительное повышение местной температуры. Движения в области пораженного сустава сохранены в полном объеме или слегка ограничены.

Подколенный асептический бурсит протекает со скудной симптоматикой. Пациенты жалуются на не слишком интенсивные боли в области колена, возникающие при длительном пребывании в положении стоя или ходьбе на большие расстояния. Пораженный сустав слегка увеличивается в объеме.

Основной симптом гусиного бурсита – нерезкие боли, возникающие в момент сгибания-разгибания коленного сустава, например, при подъеме или спуске по лестнице. При значительном накоплении в бурсе воспалительного экссудата в подколенной ямке удается пропальпировать мягкоэластичное упругое образование.

Инфицирование содержимого околосуставной сумки приводит к его нагноению, т. е. развитию гнойного бурсита коленного сустава, симптомами которого являются:

  • дергающая, резкая боль;
  • чувство распирания в коленном суставе;
  • резко болезненное, напряженное опухолевидное образование;
  • отек окружающих мягких тканей;
  • гиперемия и повышение температуры кожи в области колена;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • ограничение подвижности в суставе.

При гнойном бурсите коленного сустава у пациента быстро нарастают явления общей интоксикации (повышение температуры тела до 38-39 °С, сопровождающееся ознобом, головной болью, вялостью, разбитостью, слабостью).

Хронический бурсит коленного сустава обычно является исходом невылеченной острой формы патологии, но иногда вялотекущее воспаление развивается первично, в результате многочисленных микротравм коленного сустава, вызванных механическим или вибрационным воздействием.

Хронический бурсит коленного сустава отличается вялым течением, с периодами ремиссий и обострений. Обострение характеризуется клинической картиной, соответствующей острой форме воспаления околосуставной сумки.

Длительно текущий хронический бурсит коленного сустава нередко сопровождается формированием кистозных образований.

Бурсит коленного сустава у детей

Бурсит коленного сустава у детей наблюдается крайне редко. Это объясняется тем, что вес у ребенка небольшой, и поэтому при физических нагрузках, падениях, на структуры коленного сустава не оказывается чрезмерного воздействия, способного стать причиной их повреждения.

Риск возникновения бурсита коленного сустава возрастает после достижения детьми 12-13 лет. Наиболее часто в этом возрасте наблюдается киста Беккера (гусиный бурсит). Клинически она проявляется сильной болью в области колена, возникающей при ходьбе по лестнице или в момент вставания ребенка со стула после длительного пребывания в положении сидя.

Диагностика

Диагностика бурсита гусиной и препателлярной сумки обычно не вызывает затруднений и осуществляется на основании данных клинической картины заболевания. При наличии показаний врач может выполнить пункцию околосуставной сумки с последующим лабораторным исследованием (клиническим и бактериологическим) полученной жидкости. В некоторых случаях, особенно при бурсите гусиной сумки, возникает необходимость в магниторезонансной томографии коленного сустава.

У мужчин бурсит коленного сустава диагностируется в несколько раз чаще, чем у женщин.

Несколько сложнее провести диагностику бурсита интрапателлярной сумки. Это связано с тем, что она располагается под коленной чашечкой, в результате чего пальпация и осмотр ее невозможны. В этом случае прибегают к рентгенографии пораженного коленного сустава, магниторезонансной и/или компьютерной томографии, артрографии.

Общий анализ крови в данном случае малоинформативен. Могут быть выявлены изменения, характерные для любого воспалительного процесса (ускорение СОЭ, повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

С целью выявления причины бурсита коленного сустава назначают консультации эндокринолога, аллерголога, ревматолога и других узких специалистов. При подозрении на гнойный бурсит пациент незамедлительно должен быть проконсультирован хирургом.

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава проводиться ортопедом или травматологом, чаще в амбулаторных, но при необходимости и в стационарных условиях.

При асептической форме заболевания пациенту временно иммобилизуют пораженный сустав, назначают холодные компрессы. С целью купирования воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозировках. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение. В остром периоде показан электрофорез или ультразвук с кортикостероидными мазями, после стихания воспаления применяют УВЧ, парафиновые аппликации.

При длительном протекающем воспалительном процессе в околосуставной сумке проводят ее пункцию с аспирацией содержимого и последующим введением глюкокортикоидов пролонгированного действия в сочетании с местноанестезирующими препаратами.

Тяжелое течение заболевания требует системного назначения глюкокортикоидов коротким курсом (не более трех дней).

При остром инфекционном бурсите коленного сустава лечение начинается с дренирования и промывания полости околосуставной сумки растворами антисептиков. Если установить дренаж невозможно, выполняют частые пункции бурсы. Назначают антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов антибиотикограммы проводят замену препарата с учетом чувствительности микрофлоры. Введение антибиотиков в полость бурсы не показано.

В коленном суставе имеется около десяти бурс, но в клинической практике чаще всего наблюдается воспаление гусиной, инфрапателлярной и препателлярной сумки.

Лечение хронического бурсита коленного сустава включает:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой, что предотвращает риск развития атрофии мышечной ткани;
  • выполнение бурсэктомии (удаление пораженной околосуставной сумки) в случае частых рецидивов.

Возможные последствия и осложнения

Бурсит коленного сустава, особенно его гнойная форма, может приводить к серьезным осложнениям:

При своевременной диагностике и адекватном лечении бурсита коленного сустава прогноз благоприятный. Несвоевременное начало терапии или полное ее отсутствии способствует переходу заболевания в хроническую вялотекущую форму.

Профилактика

Профилактика бурсита коленного сустава направлена на устранение факторов риска, способных вызвать развитие воспалительного процесса в околосуставной сумке. С этой целью рекомендуются:

  • нормализация массы тела;
  • предотвращение травмирования коленного сустава;
  • лечение очагов гнойной инфекции.

Артроз большого пальца руки: причины, симптомы и его лечение.

Беспокоит большой палец руки? Вероятно, это ризартроз

Артроз и бурсит разница

Частой причиной боли в руках является артроз. Большой палец руки противопоставлен остальным – такое строение кистей позволяет захватывать и удерживать предметы. Ризартроз, как и любой артроз пальцев рук, снижает подвижность большого пальца руки и без должного лечения может привести к полной неподвижности сустава.

Причины развития заболевания

Артроз большого пальца руки возникает из-за истончения хрящевой ткани, участвующей в образовании соединения. Причинами этого могут быть:

  • Старые травмы кисти;
  • Врожденная дисплазия суставного ложа;
  • Частая перегрузка большого пальца;
  • Нарушения синтеза хрящевой ткани;
  • Дефицит веществ, необходимых для поддержания хряща;
  • Неполноценное питание.

Кроме этих причин, артроз пальцев рук может развиться в результате гнойного воспаления, некроза костей, участвующих в образовании сустава.

Симптоматика ризартроза

Проявления артроза большого пальца руки различаются на стадиях развития заболевания. Однако, можно выделить общие черты:

  • Болезненность;
  • Отечность, появление уплотнений;
  • Покраснения в области суставов;
  • Хруст, скрип при движениях;
  • Снижение подвижности.Артроз и бурсит разница

По мере прогрессирования болезни учащаются стадии обострения, когда боль становится нестерпимой. Это усложняет выполнение работы, домашних обязанностей, самообслуживания. Качество жизни при этом снижается.

Лечение

После обращения в больницу с артрозом большого пальца руки, врач назначает необходимое лечение, физиотерапевтические процедуры и сбалансированную диету.Артроз и бурсит разница

Основными целями лечения являются:

  1. Снятие болевого синдрома;
  2. Купирование воспалительного процесса;
  3. Поддержка хрящевой ткани сустава;
  4. Возвращение подвижности пальцам.

На каждой стадии артроза лечение подбирается исходя из степени деградации сустава:

1 степень:

  • Хруст, скрип при движении большого пальца;
  • Уплотнения вокруг сочленения;
  • Отеки;
  • Боль, возникающая при длительной нагрузке;
  • Незначительная потеря подвижности.

2 степень:

  • Боль постоянная, сильнее при совершении действий;
  • Ограничения движения;
  • Деформация сустава становится заметна;
  • Местное повышение температуры;
  • Начальная стадия развития атрофии мышц, участвующих в поддержании сустава.

3 степень:

  • Боль невыносимая, постоянная;
  • Полное отсутствие движений в суставе;
  • Сильная деформация сустава;
  • Уплотнения становятся больше, образуются узелки.

Первая стадия, при правильном подходе, поддается полному излечению. Применение бандажей, фиксирующих палец в естественном положении, необходимо для предотвращения дальнейшей деформации хрящевой ткани. Еще врач назначает обезболивающие мази и гели (вольтарен эмульгель, фастум гель, найз), компрессы, массаж. Так же обязательно прописываются хондропротекторы (структум, хондроксид, терафлекс) для поддержания и питания хрящевой ткани.Артроз и бурсит разница

Вторая стадия артроза большого пальца руки требует применения более широкого спектра средств – и противовоспалительные средства нестероидной природы (ибупрофен, диклофенак), внутрисуставные инъекции обезболивающих, так же используются и мази, компрессы, а также ходропротекторы. По усмотрению врача назначается физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, массажи, ультразвуковая терапия.Артроз и бурсит разница

Третья стадия заболевания лечится так же. НПВС, мази, внутрь сустава вводится гиалуроновая кислота, защищающая хрящевую ткань соединения. При сильной деформации сустава может потребоваться хирургическое вмешательство – артроскопия, эндопротезирование, остеотомия кости-трапеции.

Народная и традиционная медицина на страже ваших суставов

В качестве поддержки суставов и помощи медикаментозному лечению можно использовать методы, проверенные временем.
Хорошо при лечении подойдет барсучий жир. Он традиционно использовался при лечении многих болезней. При артрозе хорошо подойдет компресс с барсучим жиром. Он согревает и питает область сустава. Каждый день перед сном наносите небольшое количество растопленного жира на область больного артрозом сочленения, помассируйте, хорошенько укутайте руку и оставьте на всю ночь. Такие компрессы нужно делать до полного выздоровления.Артроз и бурсит разница

Так же подойдет для компресса капуста. Капустный лист приложите к больному месту, оберните хлопковой тканью, сверху наденьте теплую варежку. Сустав хорошо прогреется, капустный сок принесет временное облегчение. Используйте такой метод каждый раз, когда боль становится слишком сильной.Артроз и бурсит разница

Мазь из трав так же поможет снять боль и немного приостановить воспалительный процесс. Цветки ромашки, корень лопуха и календулу в равных частях смешайте с вазелином, дайте настояться ночь. Наносить на больной артрозом сустав легкими, массирующими движениями каждый день, можно 2-3 раза в день.Артроз и бурсит разница

Перед применением какого-либо средства от артроза необходимо сделать тест на аллергию. Нанесите небольшое количество выбранного вами продукта на кожу внутренней стороны предплечья и подождите 2-4 часа. Если за это время покраснений и сыпи не появилось, смело используйте это средство!

Питание при артрозе

Артроз большого пальца руки требует комплексного лечения. Немаловажной частью является сбалансированное и полноценное питание.Артроз и бурсит разница

 

Очень важно употреблять продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты:

  • Жирная рыба (сельдь, семга, скумбрия);
  • Растительные масла (оливковое, льняное);
  • Орехи, семена (миндаль, льняное семя, фундук).

Необходимы витамины и микроэлементы, которые участвуют в синтезе коллагена. Их содержат:

  • Говядина, рыба;
  • Бобовые, крупы;
  • Все виды капусты;
  • Яблоки, апельсины, сливы;
  • Яйца, молочные продукты.

Желательно при артрозе исключить:

  • Фастфуд;
  • Майонез;
  • Рафинированное подсолнечное масло;
  • Кремовые пирожные, торты;
  • Готовые завтраки.

Очень важно при артрозе соблюдать все правила питания, прописанного доктором. Соблюдение диеты ускорит процесс лечения.

Профилактика артроза

Основа профилактики артроза – снижение риска развития заболевания:

  • Частые перегрузки большого пальца;
  • Профессиональные вредности;
  • Травмы, микротравмы;
  • Нерациональное питание;
  • Нарушение обменных процессов.

Если питание можно пересмотреть, то исключить перегруженность и профессиональную деятельность могут позволить себе не все. В этом случае может помочь гимнастика кистей рук. Она разовьет гибкость суставов, повысит подвижность, усилит отток застоявшейся жидкости.

Несколько вариантов упражнений для лечения и профилактики артроза больших пальцев рук:

  1. Вращайте большим пальцем руки по часовой стрелке, против. Начинайте с 10 вращений, постепенно увеличивая количество до 20-25.Артроз и бурсит разница
  2. Поднимайте руки ладонями вверх. Задержитесь так на 10 секунд, отпустите «замок», расслабьте руки. Со временем увеличьте время до 30-60 секунд.Артроз и бурсит разница
  3. Большим пальцем совершайте вращательные движения по подушечкам всех пальцев – от указательного до мизинца. Вернитесь назад. Всего нужно сделать 4-5 кругов на каждом пальце. Артроз и бурсит разница
  4. Вытяните руки перед собой, ладони сожмите в кулаки. Попеременно разжимайте и снова сжимайте кулаки. Повторите 10 раз на каждую руку.

Артроз и бурсит разница

Заключение

Артроз большого пальца руки можно вылечить, и это не составит большого труда – просто нужно приступить к нему вовремя. Главное – комплексный подход. Соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет не только вернуть подвижность пальцев, но и поможет предотвратить развитие артроза. Следите за здоровьем своих рук – это залог качественной и счастливой жизни.

Артроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разница

Общая информация

Прежде чем подойти к подробной информации о симптомах, причинах и методах лечения болезни, разберемся в процессе, который лежит в основе данного заболевания.

Медицинское название «бурса» в переводе означает «сумка» и определяет образование в коленном суставе – синовиальную сумку. Это анатомическая структура находится в области коленного сустава (между коленной чашечкой и кожным покровом) и заполнено синовиальной жидкостью.

Сумки расположены в месте перехода мышц в сухожилия и исполняют функцию защиты суставов от излишней нагрузки и ударов, а также уменьшают трение при движении. В суставе колена имеются 3 бурсы. Воспалению может быть подвержена каждая из них. Классификация болезни определяется и называется в зависимости от того, какая из синовиальных бурс воспалена.

Теперь подойдем к вопросу, что такое бурсит коленного сустава. Рассмотрим причины, которые способствуют развитию этого заболевания.

Причины бурсита

Провокаторов развития болезни существует достаточно:

  • повышенный травматизм во время занятий спортом;
  • избыточные нагрузки на сочленения, в том числе и чрезмерный вес;
  • инфицирование патологической флорой лимфо-, гематогенным путем;
  • осложнение вирусно-инфекционных патологий;
  • аутоиммунные болезни;
  • дисбаланс гормональный;
  • хронический остеоартроз;
  • генетически обусловленные патологии строения костей, сочленений.

Самой распространенной причиной возникновения бурсита считается травма сочленения костей.

Под воздействием разных причин патология получает развитие

Классификация

По МКБ 10 медперсонал пользуется при бурсите колена кодами рубрик М70-М71. Включительно препателлярный бурсит идет под кодом М70.4, для прочих бурситов закодирован шифр – М70.5. Для заболеваний мягких тканей колена, в том числе неуточненных, присвоены коды М70.8, М70.9 МКБ-10.

Ближе всего к суставу расположены 4 бурсы:

  • сверху и снизу колена и над чашечкой – инфрапателлярная, препателлярная и супрапателлярная – самая большая сумка;
  • бурса «гусиная» лапка или Киста Бейкера – внутри колена книзу.

Бурсит коленного сустава артроза 84

Каждая бурса имеет свое название, как указано в таблице

Бурсит коленного сустава артроза 87

Анатомия сустава

По виду бурсит колена бывает:

  • супрапателлярным (инфрапателлярным) или подколенным. Развивается в синовиальной сумке под коленом за счет травм сухожилий. Коленный сустав при этом не вовлекается в патологический процесс из-за отсутствия соединения между его полостью и синовиальной сумкой;
  • препателлярным с развитием над коленом из-за травмирования чашечки;
  • кистой Бейкера на внутренней стороне внизу коленного сустава в связи с большой массой тела. Сумка под коленом разделена на 2 части и полностью занимает подколенную ямку и обычно соединяется с полостью сустава. Поэтому бурсит может возникнуть на фоне артрита и усложнить диагностику и дифференцировку заболевания.

Бурсит коленного сустава артроза 127

На рисунке видна дислокация кисты Бейкера

По форме бурсит разделяют на поверхностный (например, препателлярный) с локализацией между кожей и костной тканью. А также на глубокий, что возникает между трущимися костями сустава и мышцами. В зависимости от течения и активности воспаление бывает острым или хроническим.

По степени выраженности бурсит бывает:

  • серозным с умеренным покраснением эластичной кожи, незначительной температурой и болью;
  • инфекционным (гнойным) с напряженным и горячим образованием, гиперемированной кожей, острыми болями, высокой температурой, фиброзными изменениями и плотными солевыми отложениями в синовиальной сумке.

Бурсит может развиваться в связи с системными болезнями: туберкулезом, гонореей, метаболической уремией, гиперпаратиреоидизмом и воспалениями мягких тканей другой природы. Больные жалуются на общую и слабость в мышцах, недомогание, невозможность двигать ногой. Им трудно садиться, вставать и ходить в связи с болями в колене.

Если воспаляется синовиальная сумка и сухожилие, что соприкасается с ней, тогда болезнь называют тендобурситом. С ним связывают разновидность кисты Бейкера — патологию без поражения коленного сустава, которую называют анзериновым или бурситом «гусиной лапки».

Он наблюдается у женщин после 40 лет в связи с ожирением, артритом колена, плоскостопием или диабетом. Такая патология встречается у легкоатлетов после занятий бегом, при разрыве мениска и у лиц при длительной ходьбе, внезапной большой нагрузке на ноги, частом подворачивании стопы внутрь, и при чувствительных подколенных сухожилиях.

Бурсит коленного сустава артроза 181

Подкожная преднадколенниковая сумка с локализацией «гусиного бурсита» на внутренней поверхности колена

Воспалением охвачены полупленчатая и полусухожильная мышцы и внутренняя боковая связка в местах прикрепления. При этом возникают отеки, гиперемия и боль при сгибании колена, ходьбе, особенно по ступеням, длительном нахождении на ногах на одном месте.

Артроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разницаАртроз и бурсит разница

Опасность заболевания плечевого сустава

Плечевой бурсит становится заметным с первых дней своего появления – оно дает о себе знать болезненностью, отечностями и снижением подвижности плеча. Болезнь сопровождается воспалительным процессом, что усугубляет ее течение и усложняет лечение.

Воспалительному процессу подвержены в основном мягкие ткани и сухожилия. В отличие от артрита, который также протекает при воспалительной реакции, бурсит имеет осложнения в виде скопления синовиальной жидкости в суставной капсуле. Ее структура нарушается, сопровождаясь появлением компонентов крови, продуктов распада тканей, гнойными выделениями. Как результат этого – возникает воспаление и повышается температура.

Но и это еще не все опасности заболевания. При несвоевременной диагностике патология быстро переходит в хроническую форму. А в тяжелых случаях на ее фоне возникают вторичные заболевания – артриты, артрозы, инфекционные болезни всех суставных тканей. При прогрессировании заболевания в короткий срок может заканчиваться полной утратой подвижности сустава, инвалидностью и необходимостью протезирования.

Артроз и бурсит разница

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: