Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболеванияЧто такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболеванияЧто такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболеванияЧто такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Если во время движения в коленном суставе слышен хруст – это является первым признаком гонартроза. Предотвратить разрушение хрящевой ткани и сохранить нормальную двигательную функцию помогут консервативные методы традиционной и альтернативной медицины. Лечение следует начинать немедленно – только в этом случае ревматологи дают благоприятный прогноз.

 

Признаки и причины заболевания

Замечали ли вы у себя при совершении движений нехарактерные звуки в виде щелчка, поскрипывания или хруста в колене? А может быть, нога в данном отделе вдруг после простой прогулки или сразу после сна начинала беспокоить болезненными признаками и/или скованностью? А спустя некоторое время, они сами по себе проходили: в первом случае – после отдыха, во втором – чрез 30-60 минут, когда конечности размялись? А ведь мы неспроста все это спрашиваем, поскольку именно эти симптомы с большой долей вероятности могут указывать на гонартроз, в лучшем случае 1-2 стадии.

Важно! Если не обратить внимания на проблему вовремя, патологический очаг достигнет необратимой фазы (3-4 ст.), и консервативная терапия уже не понадобится, придется оперироваться. Нередко операция требуется уже на 2 стадии, в основном при патологии ревматоидного генеза.

Итак, если вы дали утвердительный ответ, хотя бы на один вопрос, не откладывайте с визитом к врачу-ортопеду и незамедлительно проходите все необходимые обследования. После доскональной диагностики вам будет в индивидуальном порядке назначено наиболее эффективное лечение, соответствующее диагнозу. Чтобы поставить диагноз, обычно достаточно сделать рентгенографию и проверить биомеханические способности коленной области. Оценка двигательного потенциала осуществляется путем выполнения определенных движений конечностью при помощи специалиста и самим пациентом.

Особенности и процесс развития болезни

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Что такое гонартроз?

Невоспалительное, дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее самый крупный сустав – колено, называется гонартрозом. Достаточно непривычное медицинское определение, имеет более простое «народное» понятие – «отложение солей». Хотя клиническая картина гонартроза суставов имеет мало общего с избытком кальцинированных солей в коленном суставе. Они не оказывают на патологию никакого воздействия и являются побочным проявлением нарушенного обмена веществ.

Развитию гонартроза коленного сустава способствуют негативные процессы в гиалиновом хряще, прежде всего плохая циркуляция крови в мелких костных сосудах. Недостаток питательных веществ и кислорода, переносимых лимфатическим потоком, приводит к разрушениям внешнего хрящевого слоя колена.

Читайте также:  Операция при грыже пищевода: когда нужна, цена, отзывы реальных пациентов

На начальных этапах болезнь крайне сложно распознать. Деформация сустава происходит медленно, до тех пор, пока в процесс не втягивается стекловидный гиалиновый хрящ. Анатомическая структура связки видоизменяется. Происходит замутнение, ткань уплотняется, становится тонкой, растрескивается по всем направлениям. Результатом патологии может стать полное исчезновение хряща, что приводит к новообразованиям на костной ткани и необратимому искривлению колена.

 

 

Что такое гонартроз и чем он отличается от артроза коленного сустава

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Что за болезнь гонартроз? Гонартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленных суставов. Оно поражает суставные хрящи, субхондральные и метафизарные слои кости, синовиальную оболочку, связки, капсулы сустава и мышцы.

Постепенно происходит истончение и разрушение тканей сустава. Под влиянием заболевания формируются костно-хрящевые разрастания — остеофиты. Болезнь сопровождается болью и ограничением подвижности в суставе.

Гонартроз еще называют деформирующим артрозом, остеоартрозом, остеоартритом, дегенеративным или гипертрофическим артритом.

Виды гонартроза

В медицине заболевание имеет свою классификацию и подразделяется по трем основным критериям: по механизму развития, характеру развития и характеру поражения.

По механизму развития

Согласно этому критерию гонартроз делится на первичный и вторичный. Возникновению первичного типа болезни способствует эндогенный процесс в суставе колена. Заболевание этого типа чаще диагностируется у людей в пожилом возрасте, у пациентов, страдающих ожирением, у тех, кто вынужден постоянно принимать гормональные лекарственные средства. Гонартроз обусловлен физиологическими процессами старения организма, при нем поражению подвергаются суставы обоих конечностей.

Вторичный тип болезни поражает суставы на фоне других недугов, например, ревматоидного артрита, различных опухолей, переломов и вывихов. При вторичном типе заболевания страдает сустав только у одной конечности.

По характеру развития

По характеру развития врачи выделяют несколько стадий заболевания, каждая из которых характеризуется своей симптоматикой:

  1. Нулевая или инициальная стадия. Пациент не чувствует никакого дискомфорта и болевых ощущений, поэтому не обращается за врачебной помощью.
  2. Первая стадия. На этом этапе больной чувствует минимальный дискомфорт, слабые боли во время физической активности, которые проходят через несколько часов. Болезненные ощущения проявляются в виде небольшого отека колена и его скованности. Лечится с помощью физиопроцедур и выполнения специальных физических упражнений.
  3. Вторая стадия. Боль в коленном суставе становится сильнее, иногда пациент слышит хруст. Самостоятельно болезненные ощущения не проходят, колено трудно сгибать и разгибать. В колене происходят изменения в структуре хрящей, суставы становятся менее подвижными. Недуг может иметь несколько форм (правосторонний гонартроз, левосторонний, односторонний и двухсторонний). На этом этапе больные, зачастую, обращаются в больницу.
  4. Третья стадия. Гонартроз на этой стадии характеризуется сильными болями, пациенту сложно передвигаться самостоятельно, он начинает сильно хромать, происходит деформация сустава.
  5. Четвертая стадия. На данном этапе развития болезни четко выражена деформация сустава, пациент чувствует постоянную боль, нога теряет свои функциональные возможности. В некоторых случаях пациенту необходимо оперативное лечение.

На любой стадии гонартроз может быть осложнен синовитом – воспалительным процессом внутренней оболочки сустава, который сопровождается образованием в нем жидкости. На первой стадии недуга это явление может появиться и исчезнуть самостоятельно, на второй – сустав сильно увеличивается в размерах из-за жидкости внутри, образуется киста Бейкера, боли становятся сильнее и беспокоят пациента даже в состоянии покоя.

По характеру поражения

По характеру поражения болезнь делится на следующие виды:

  • Правосторонний гонартроз. Развивается у людей, профессионально занимающихся спортом и тех, кто занят на работах с тяжелым физическим трудом.
  • Левосторонний гонартроз. Болезнь чаще поражает людей с избыточным весом.
  • Двухсторонний гонартроз. Недуг поражает суставы коленей на обеих конечностях, развивается обычно у пожилых людей.
Читайте также:  Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Распределение по видам

Поиск причин, провоцирующих появление гонартроза, позволил медикам разделить заболевание на два вида: первичный и вторичный. У каждого из них есть свои особенности развития.

Первичный гонартроз

Первичный гонартроз формируется у внешне здорового человека пожилого возраста. Специалисты склоняются к тому, что причиной становится избыточный вес и неправильный обмен веществ. Некоторые теоретические предположения относят заболевание к тяжелой форме наследственности, связывают его проявление и с длительным приемом гормональных препаратов, но научных доказательств этим факторам не существует. По мкб 10 гонартроз коленного сустава стоит под кодом М 17.0, как первичный двусторонний. Связано это с тем, что в большинстве случаев болезнь затрагивает сразу два колена. Если процесс начинается в правом колене, то он непременно перейдет и на левое колено. Лево- или правосторонний гонартроз может сформироваться в результате занятий спортом или трудовой деятельности, при которых наибольшая нагрузка приходится на одно колено.

Вторичный гонартроз

Для вторичного гонартроза медики установили точные причины, и доказали их влияние на развитие патологии. Часто негативным фактором становится травма колена или операция, проведенная на травмированном колене. Если у человека уже есть артрит, он может перерасти в гонартроз. Для вторичного вида недуга характерно развитие в одном суставе.

Этиология и патогенез

Гонартроз коленного сустава

То есть, что такое гонартроз? Это дистрофические изменения в хряще, который покрывает сустав. Артроз колена известен уже более ста лет. В хрящах из-за осмотического давления происходят обменные процессы. Если хрящ сдавливается, то выделяется смазка, а затем она впитывается. Таким образом, хрящ постоянно подпитывается. При постоянных чрезмерных нагрузках этот процесс нарушается, и хрящ становится тонким. Состояние коллагеновых волокон, из которых состоит хрящ, нарушается, хрящевая ткань уже не такая эластичная.

Поскольку кости трутся друг о друга при ходьбе (хрящ не смягчает трение), то появляются костные выросты или шипы. В результате таких изменений происходит разрастание остеофитов. Это разрастания плотной структуры из костной ткани. Кроме того, синовиальная оболочка раздражается и начинает воспаляться. Все это ведет к ограничению подвижности конечности.

Чаще всего возникает артроз внутренней части колена. Причем подвержены заболеванию люди зрелого и пожилого возраста, но болезнь может возникнуть и у молодых людей, в частности, у спортсменов.

Плохое кровоснабжение приводит к стиранию хряща, обнажению кости внутри сустава. А весь сустав деформируется, то есть возникает деформирующий артроз колена.

О остеохондрозе и терапии против него читайте в другой статье.

Что это такое?

Под гонартрозом понимают воспалительное заболевание дистрофически-дегенеративного характера, поражающее коленный сустав. Данное заболевание распространено повсеместно и развивается преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста. Частота встречаемости данной патологии выше в сельской местности, чем в городах.

гонартроз 1 степенигонартроз 1 степени

Для заболевания характерны истощение суставного хряща, изменение конгруэнтности сустава, а также развитие костных разрастаний в области сустава (остеофитов). При гонартрозе изменяется объем активных движений, конфигурация суставных поверхностей.

Заболевание обладает высоким риском инвалидизации пациентов, значительным ухудшением качества их жизни. При несвоевременной диагностике процесса ухудшается прогноз относительно выздоровления и полного восстановления нарушенной функции сустава.

Что такое гонартроз

Гонартроз представляет собой костную патологию невоспалительного характера, связанную с дегенеративными и дистрофическими преобразованиями тканей коленного сочленения. Подробное объяснение того, что это такое, содержит следующую информацию: патологические процессы в колене при указанном заболевании связаны с дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща на фоне нарушения кровоснабжения питающих его мелких сосудов.

Читайте также:  Применение мази Шунгит при заболеваниях суставов

Происходит полное стирание хряща и оголение подлежащей костной ткани. Кости колена, потеряв хрящ, служащий для них надежной защитой от трения, изнашивания и повреждений, искривляются с утолщением и разрастанием, с образованием шипов.

При отсутствии своевременного и должного лечения гонартроза, заболевания коленного сустава, может наступить его полная обездвиженность, приводящая больного к инвалидности.

Гонатроз коленного сустава

Другие названия болезни

Под артрозом понимается большая группа суставных патологий дегенеративно-дистрофического характера. Можно рассмотреть подробно, чем отличаются гонартроз и типичные болезни.

С древнегреческого языка «артроз» переводится как «сустав». Артроз тазобедренного сустава называется коксартрозом, а колена — гонартрозом. Множественная форма тяжелой патологии, охватывающей несколько суставов, считается прогрессирующим полиартрозом. Артроз колена, сопровождаемый пателлофеморальным синдромом, с усилением при большой нагрузке и активном движении, указывает на начальную стадию патологии. Различием коксартроза и гонартроза является только область расположения болезни.

Артроз

Название заболевания «остеоартроз колена» считается понятием, схожим по смыслу и значению с «артрозом», но с акцентом на костную деформацию. Клиническая характеристика остеоартроза полностью соответствует набору признаков и проявлений родственных заболеваний суставов. Зная, что такое остеоартроз, нужно учитывать, что запущенная форма деформирующего остеоартроза лечится только при помощи хирургического вмешательства.

Синонимичными названиями гонартроза можно считать: остеоартроз коленного сочленения, деформирующий артроз и др. Развитую стадию артроза колена часто называют деформирующим гонартрозом. Конечный итог болезни — патологические костные изменения сочленения.

Изменения при артрозе

Какой врач лечит гонартроз коленного сустава

При возникновении боли и дискомфорта в колене необходимо обратиться к участковому терапевту, который точно знает, какой врач лечит остеоартроз и направит к нужному специалисту.

Лечение гонартроза осуществляет ревматолог, практикующий терапию дегенеративно-дистрофических процессов суставов и соединительных тканей. В зависимости от тяжести болезни в лечении могут участвовать и другие специалисты.

Перечень врачей, кто лечит остеоартроз:

  • мануальный терапевт;
  • артролог;
  • эндокринолог;
  • массажист;
  • физиотерапевт;
  • хирург;
  • реабилитолог и др.

Осмотр врача

Что такое гонартроз, чем опасен

Гонартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, сужение щели между головками бедренной и большеберцовой кости. При этом происходит нарушение функционирования суставного соединения. Чаще всего изменения развиваются в одном суставе, но встречается и двустороннее поражение.

Гонартроз коленного сустава 3 степени. Лечение народными средствами, лазером, по Бубновскому, операцияГонартроз коленного сустава 3 степени. Лечение народными средствами, лазером, по Бубновскому, операция

Основной опасностью патологии является высокий риск полного обездвиживания суставного соединения, то есть развития анкилоза. Помимо этого, заболевание существенно снижает качество жизни больного, а также работоспособность.

Причины заболевания и виды

В зависимости от фактора, провоцирующего заболевание, выделяют 2 разновидности коленного артроза:

1. Первичный (идиопатический)

Такой вид артроза поражает людей среднего возраста и пожилых. Начальные стадии диагностируют после 40 лет, а в возрасте старше 70 лет гонартроз выявляют у 60% людей. Часто затронуты одновременно 2 сустава.

Первичный артроз возникает вследствие изменений, происходящих в организме с возрастом, ухудшения кровообращения и замедления обмена веществ. Риск развития повышается при ожирении и малоподвижном образе жизни.

2. Вторичная форма

Вторичный – может появиться у человека любого возраста и поражать как 2 сустава одновременно, так и 1.

Причинами становятся:

Далее разберем подробнее, что это такое – артроз коленного сустава, его степени, какие изменения начинаются в тканях при патологии.

Нажмите на фото для увеличения

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: