Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита

Дифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артрита

Поражение суставов может быть основной причиной болезни — артрит или остеоартроз, а может являться последствием других суставных патологий, что значительно затрудняет процесс установления точного диагноза. Каждый случай недуга рассматривается лечащим врачом индивидуально. Для постановки точного диагноза очень важна дифференциальная диагностика суставов, которая адекватно оценивает характер суставного синдрома.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита

Виды заболеваний

Существует большое количество недугов, поражающих суставы, и они классифицируются согласно патологическим процессам, которые провоцируют развитие болей и других симптомов. Согласно болезненному фактору выделяют следующие заболевания:

  • Воспалительные болезни. Воспаление может быть вызвано попаданием в организм бактерии, вируса или грибка. В эту группу входят также недуги, вызванные инфекционным заражением.
  • Дегенеративно-дистрофические болезни. Появляются вследствие «изнашивания» или «истончения» элементов сочленений с последующим их разрушением.
  • Метаболические повреждения. Спровоцированы нарушением обменных процессов в суставной полости.
  • Вторичные артропатии. Патологические изменения в сочленениях развиваются из-за сопутствующих заболеваний, например, из-за проблем с кровообращением или при нарушении функции печени.
  • Патологии травматической природы. Проявляются после механического повреждения сочленения.

Иногда развивается одновременно несколько групп болезней.

Вернуться к оглавлению

Суть патологии

Ревматоидный артрит (РА) – это системная патология, при которой в первую очередь страдают суставы. Заболевание имеет аутоимунное происхождение. Могут поражаться как крупные, так и мелкие сочленения. Первыми проявлениями становятся боль и утренняя скованность. Постепенно костное сочленение изменяет форму, теряет свою функцию.

Важно!

Отсутствие лечения быстро приводит к потере трудоспособности, человек становится инвалидом.

У ревматоидного артрита есть несколько диагностических критериев, на основании которых определяется диагноз и назначается лечение:

  • Первоначальное поражение мелких сочленений,
  • Обязательное воспаление фаланг пальцев,
  • Длительность заболевания более 3 месяцев,
  • Наличие утренней скованности продолжительностью не менее получаса,
  • Образование вокруг фаланг ревматоидных узелков,
  • Наличие в крови специфического ревматоидного фактора,
  • Характерные изменения на рентгеновском снимке.
Читайте также:  Лазер для лечения суставов в домашних условиях

Для постановки диагноза необходимо наличие не менее четырех из перечисленных критериев. Суставной синдром при ревматоидном артрите может протекать по типу моно- или полиартрита. Подобная симптоматика имеется при некоторых других воспалительных заболеваниях. С целью разграничения патологий проводится дифференциальная диагностика, которая включает определение симптомов, проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Какие болезни суставов нужно дифференцировать?

Количество недугов, в которых встречается суставное поражение, довольно большое и достигает до 200 наименований. Суставной синдром — клинический симптомокомплекс, который проявляется в виде заболеваний суставов, их деформацией, ограничением движения и патологическими изменениями. Внешне они проявляются болезненными ощущениями, воспалением и припухлостями. Такие симптомы могут быть комплексными или возникать по одному. Их появление напрямую зависит от стадии развития недуга и характера суставного поражения. При дифференциальной диагностике патологий суставов выделяют такие заболевания:

Первичная диагностика установит наличие других патологий.
  • ревматическая полимиалгия;
  • тромбофлебит;
  • бурсит;
  • фиброзит;
  • остеопороз.

При первой дифференциальной диагностике очень важной понять — все симптомы свидетельствуют о том, что это точно суставной синдром. Для этого врачу понадобится исключить большое количество заболеваний со схожими признаками. Возникновение суставных болей возможно еще при внешнем поражении мышечных тканей или сухожилия. Важно знать период протекания и темпы развития недуга, ведь чаще всего суставные синдромы делятся на четыре этапа:

  • острый (не больше 12 недель);
  • подострый (до 6 месяцев);
  • затяжной (9 месяцев);
  • хронический (до года и больше).
Болезнь прогрессирует на фоне воспалительного процесса.

Чаще всего дифференциальная диагностика проводится на первом и четвертом этапе. Если ревматический полиартрит возникает с острым воспалением, то остеоартроз характеризуется длительным протеканием с постепенным усилением симптомов. К болезням, которые следует дифференцировать, относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Рейтера;
  • синдром Бехтерева;
  • подагра;
  • псориатический артрит.

Вернуться к оглавлению

Болезни со сходной симптоматикой

Группа аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, с которыми проводится дифференциальный диагноз при ревматоидном артрите, включает:

  1. деформирующий остеоартроз с реактивным синовиитом;
  2. ревматизм;
  3. подагра;
  4. системная красная волчанка;
  5. псориатический артрит;
  6. инфекционные (вирусные) артриты;
  7. системная склеродермия;
  8. анкилозирующий спондилоартрит;
  9. реактивные артриты.

Эти патологические процессы, как и тот, с которыми необходимо их дифференцировать, в одну из своих фаз характеризуются острым воспалением суставных и околосуставных тканей, поэтому между ними проводится дифференциальная диагностика артритов.

Дифференциальная диагностика суставов: методы

Содержание

Одним из методов, используемых для постановки диагноза, является дифференциальная диагностика суставного синдрома. Эта методика применяется с целью минимизации риска неправильного диагностирования патологии. Суставной синдром — комплекс проявлений, связанных с болезненными ощущениями и деформацией сочленений. Часто симптомы сходны при многих недугах, и дифференциальный подход помогает определить болезнь.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита

Виды заболеваний

Существует большое количество недугов, поражающих суставы, и они классифицируются согласно патологическим процессам, которые провоцируют развитие болей и других симптомов. Согласно болезненному фактору выделяют следующие заболевания:

  • Воспалительные болезни. Воспаление может быть вызвано попаданием в организм бактерии, вируса или грибка. В эту группу входят также недуги, вызванные инфекционным заражением.
  • Дегенеративно-дистрофические болезни. Появляются вследствие «изнашивания» или «истончения» элементов сочленений с последующим их разрушением.
  • Метаболические повреждения. Спровоцированы нарушением обменных процессов в суставной полости.
  • Вторичные артропатии. Патологические изменения в сочленениях развиваются из-за сопутствующих заболеваний, например, из-за проблем с кровообращением или при нарушении функции печени.
  • Патологии травматической природы. Проявляются после механического повреждения сочленения.

Иногда развивается одновременно несколько групп болезней.

Какие болезни встречаются часто?

В зависимости от характера и симптоматики, подбирается терапия суставного синдрома. Определить какое заболевание наблюдается у отдельного пациента может врач. Чаще всего наблюдаются следующие патологии:

  • Артриты разной природы — болезнь, причины которой до конца неизвестны. Характеризуется равномерным поражением суставов, а также внесуставными проявлениями.
  • Остеоартроз — заболевание суставов дегенеративной природы с очагом поражения в одном месте. Предполагает разрушение хрящевой ткани и изменение поверхности сочленения.
  • Остеохондроз — дегенерация межпозвоночных дисков, которая провоцирует вторичную патологию костной ткани.
  • Подагра — нарушение обменных процессов, провоцирующее отложение солей в сочленениях или окружающих их мягких тканях.
  • Артроз — заболевание, которое в большей степени проявляется в хронической форме и предполагает деформацию сустава.

Методы дифференциальной диагностики суставов

При болях в суставах и жалобах на другие патологические изменения врач проводит несколько диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз. Среди них:

  • устный опрос и осмотр пациента;
  • лабораторные исследования крови или синовиальной жидкости;
  • рентген или компьютерная томография;
  • МРТ;
  • гониометрия;
  • артрография;
  • ультразвуковое исследование.

Таблица отличий

Суставной синдром наблюдается в большинстве случаев у людей в преклонном возрасте или у тех, кто регулярно подвержен физической нагрузке. Дифференциальный диагноз заболеваний суставов устанавливается на основе отличий симптомокомплексов, похожих между собой патологий. Ниже представлена таблица проявлений и их соответствия клиническим формам.

26. Основы диагноза

• Воспалительная боль

• Несимметричная дефигурация

• Болезненность по ходу сухожилия (а также при

пальпации сустава)

• Возникновение боли при растяжении сухожилия

или движения с фиксацией суставов против усилия

• Избирательная стрессовая боль

alt

• Линейная припухлость (может не быть)

• Уменьшен объем преимущественно активных

движений в одной плоскости

• Нет деформации сустава

Тип болевого синдрома

Тип пораженных сочленений (суставы, амфиартрозы)

Число пораженных суставов

Клиническое течение

Дифференциальная диагностика суставного синдрома при ювенильных артритах

Симметричность процесса

Локализация

Вовлечение энтезисов

Сопутствующие изменения (эритема, лихорадка,

изменения кожи, узелки, системные проявления и др.)

• Характерные деформации

• Данные визуальных методов (рентген, КТ, МРТ, УЗИ и

др.)

Локализация

др.)

• Остеоартроз (ОА) – дегенеративное

поражение только суставов, может

сопровождаться синовитом. Может быть

вторичным при любом артрите.

• Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунный

воспалительный процесс системного

характера, с разрушением структур сустава

грануляционной тканью – паннусом.

• Серонегативные спондилоартропатии –

группа хронических воспалительных

Дифференциальная диагностика суставного синдрома при ювенильных артритах

заболеваний, поражающих амфиартрозы

(крестцово-подвздошные сочленения,

позвоночник и др.), энтезисы, суставы

(чаще нижних конечностей).

• Микрокристаллические артропатии –

воспаление суставов, связанное с

действием кристаллов.

• Отрицательные РФ, АЦЦП.

• ДМФС (ПсА?), ЗПС. Могут быть и ПМФС.

• Визуализация – воспалительное поражение

суставов кисти, но, в основном –

механическая боль.

• Основные группы – пожилые, полные,

спортсмены.

• Поражены ТОЛЬКО СУСТАВЫ.

• Эрозивное поражение мелких суставов кисти,

кроме ДМФС, ЗПС (I ПлФС на стопе).

Критерии ЮАС Гармиш–Партенкирхен (1987 г.)

• РФ может быть любым, АЦЦП чаще « ».

• Лаб. признаки воспаления – СРБ, тромбоцитоз и

т.п.

• «Похожее» поражение кисти м.б. при ДБСТ, ПфА.

суставов.

• Возможны системные проявления, наиболее часто

– анемия.

alt

• Кисть – чаще суставы, измененные ОА.

• Околосуставные эрозии за счет костных

тофусов.

• Яркое, выраженное интермиттирующее

воспаление после провокации.

alt

• Повышение уровня мочевой кислоты в

крови, снижение экскреции ее с мочой

(оцениваем вне приступа!)

• Это веселые, жизнелюбивые,

женолюбивые люди, но также и

алкоголики.

Псориаз/семейная история псориаза.

Отрицательный РФ (не РА? ОА?).

Дифференциальная диагностика суставного синдрома при ювенильных артритах

ДМФС (не РА. ОА?).

Онихолизис.

Визуализация – воспалительное поражение

суставов.

• Ахиллобурсит, плантарный фасцииит

(серогенативная группа).

• Дактилит, синюшно-багровая кожа (подагра?

гной?).

Узелковый остеоартроз кистей

Деформации кисти при ревматоидном артрите

Деформации кисти при артрите Жакку

Множественные тофусы

Поза «просителя» (болезнь Бехтерева,

гиперостоз Форестье)

• Кифоз (остеопороз, переломы)

• Варусная, вальгусная деформации (остеоартоз)

• Острая ревматическая лихорадка

• Острый гнойный артрит

Дифференциальная диагностика суставного синдрома при ювенильных артритах

серопозитивный, серонегативный;

болезнь Стилла взрослых, синдром

Фелти

• Ювенильный ревматоидный артрит

• Микрокристаллические артриты (подагра,

пирофосфатная артропатия, болезнь

отложения кристаллов основных фосфатов

кальция)

• Остеоартроз (остеоартрит)

• Серонегативные спондилоартропатии

(болезнь Бехтерева – анкилозирующий

спондилит, реактивные артриты,

псориатическая артропатия, артриты при

воспалительных заболеваниях кишечника,

неклассифицируемая артропатия)

• Артриты при инфекиях (вирусы, лаймборрелиоз, туберкулез, бруцеллез)

• Артриты и артропатии при заболеваниях

других органов (эндокринные болезни,

гематологические опухоли, нейрогенные,

саркоидоз)

Дифференциальная диагностика суставного синдрома при ювенильных артритах

• Системные заболевания соединительной

ткани

• Системные васкулиты

• Болезнь Шегрена

• Рецидивирующий полихондрит и синдром

Титце

• Остеопороз

Дифференциальное исследование ревматоидного артрита

Чтобы правильно определить заболевание и назначить корректное лечение, необходима дифференциальная диагностика ревматоидного артрита (РА), так как он имеет ряд общих признаков с другими патологиями. Лечение каждого заболевания имеет свои особенности, поэтому очень важно выявить тонкие, иногда сложно обнаруживаемые различия между похожими, на первый взгляд, заболеваниями.

Причины и симптомы болезни

Ревматоидный артрит — распространенное хроническое заболевание, характеризующееся воспалением синовиальных суставов, периартикулярным разрушением тканей, а также широким спектром внесуставных признаков

РА относится к аутоиммунным расстройствам, при которых иммунная система ошибочно атакует клетки собственного организма, принимая их за чужеродных агентов. Причины такого поведения не выяснены, но медики предполагают, что на возникновение заболевания влияют следующие факторы:

  • наследственность;
  • инфекционное заболевание;
  • скрытая вялотекущая инфекция;
  • ОРЗ;
  • перенесенный реактивный или инфекционный артрит;
  • сильное переохлаждение;
  • тяжелый стресс;
  • травма.

Основными симптомами заболевания считаются следующие проявления:

Виды заболеваний

Для удобства постановки диагноза каждая болезнь имеет свою классификацию. Если объединить все болезни суставов ног в единый протокол, то сформируются несколько групп патологий, отличающихся по ряду признаков. Для удобства изучения они разделены на четыре основные группы.

Рабочая классификация заболеваний суставов:

  • Артриты – у данных воспалительных заболеваний суставов преобладает воспаление с постепенным разрушением хряща;
  • Артрозы – наиболее опасны. Характеризуются разрушением без признаков воспаления. Происходит отмирание тканей с их последующей деформацией;
  • Особые формы – к этой группе относятся онкологические заболевания суставов, врождённые патологии, психогенные расстройства с нарушением двигательной активности;
  • Артриты и артрозы, связанные с системными заболеваниями проявляются как осложнения основных болезней (лейкозы, гемофилия, сывороточная болезнь, капилляротоксикоз, синдром Сьегрена-Бехчета).

Нередко встречаются болезни костей и суставов, протекающие совместно.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

III. Преимущественная локализация

1. Межфаланговые суставы (узелки Гебердена, Бушара).

2. Тазобедренные суставы (коксартроз)

3. Коленные суставы (гонартроз).

4. Другие суставы.

Дифференциальная диагностика подагры и остеоартроза

Диагностика: наличие 6 из 12 ниже представленных признаков:

1. более чем одна острая атака артрита в анамнезе;

2. максимум воспаления сустава уже в первые сутки;

3. моноартикулярный характер артрита;

4. гиперемия кожи над пораженным суставом;

5. припухание или боль, локализованные в I плюсне-фаланговом суставе;

6. одностороннее поражение суставов свода стопы;

9. одностороннее поражение I плюснефалангового сустава;

10. асимметричное припухание пораженного сустава;

11. обнаружение на рентгенограммах субкортикальных кист без эрозий;

12. отсутствие флоры в суставной жидкости.

Диагностика деформирующего остеоартроза основана на следующих симптомах:

1. Стартовая боль – боль в самом начале движения

4. Малая выраженность общих и местно-воспалительных симптомов (в т.ч. воспалительных сдвигов в лабораторных тестах).

Дата добавления: 2016-10-22 ; просмотров: 448 | Нарушение авторских прав

Диагностика

Из дополнительных методов используют УЗИ, термографию для определения воспалительных изменений, МРТ и КТ.

Ваше Здоровье

Дифференциальная диагностика остеоартроза

Оглавление:

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Какие болезни суставов нужно дифференцировать?

Количество недугов, в которых встречается суставное поражение, довольно большое и достигает до 200 наименований. Суставной синдром — клинический симптомокомплекс, который проявляется в виде заболеваний суставов, их деформацией, ограничением движения и патологическими изменениями. Внешне они проявляются болезненными ощущениями, воспалением и припухлостями. Такие симптомы могут быть комплексными или возникать по одному. Их появление напрямую зависит от стадии развития недуга и характера суставного поражения. При дифференциальной диагностике патологий суставов выделяют такие заболевания:

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита Первичная диагностика установит наличие других патологий.

  • ревматическая полимиалгия;
  • тромбофлебит;
  • бурсит;
  • фиброзит;
  • остеопороз.

При первой дифференциальной диагностике очень важной понять — все симптомы свидетельствуют о том, что это точно суставной синдром. Для этого врачу понадобится исключить большое количество заболеваний со схожими признаками. Возникновение суставных болей возможно еще при внешнем поражении мышечных тканей или сухожилия. Важно знать период протекания и темпы развития недуга, ведь чаще всего суставные синдромы делятся на четыре этапа:

  • острый (не больше 12 недель);
  • подострый (до 6 месяцев);
  • затяжной (9 месяцев);
  • хронический (до года и больше).

Дифференциальная диагностика ревматоидного артритаБолезнь прогрессирует на фоне воспалительного процесса.

Чаще всего дифференциальная диагностика проводится на первом и четвертом этапе. Если ревматический полиартрит возникает с острым воспалением, то остеоартроз характеризуется длительным протеканием с постепенным усилением симптомов. К болезням, которые следует дифференцировать, относятся:

Дифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артрита

Что такое суставной синдром

Суставным синдромом (СС) называют симптомокомплекс полиэтиологического типа, обусловленный поражением структур костно-мышечной системы. Клиника СС складывается из боли, припухлости, локального повышения температуры, гиперемии, изменений функций и формы суставов.

Суставной синдром – ведущий признак в клинической картине разнородных заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани:

  • артрита;
  • остеоартроза;
  • анкилозирующего спондилита;
  • псориаза;
  • подагры;
  • болезни Рейтера;
  • псориатического артрита;
  • периартикулярных поражений (тендинита, эпикондилита, бурсита, туннельного синдрома).

Суставной синдром чаще возникает в крупных суставах – плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных, реже место локализации определяется в средних и мелких суставах – межфаланговых, лучезапястных, голеностопных.

На практике преимущественно наблюдается суставной синдром при ревматоидном артрите и остеоартрозе. Также болезненные проявления и скованность движений может быть признаком внесуставных патологий ЖКТ, кожных покровов, сердца и сосудов, органов дыхания, зрительной системы.

Справка! При поражении элементов одного сустава диагностируют моноартрит, двух или трех суставов — олигоартрит, свыше четырех – полиартрит.

Заболевания суставов классификация дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз заболеваний суставов
Медицина, Дифференциальный диагноз заболеваний суставов, Лекция . эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, синдром или болезнь ИценкоКушинга), при заболеваниях кожи (псориаз), при заболеваниях печени (агрессивный .
. эписклерит, сухой кератоконъюнктивит при вторичном синдроме Шегрена); 11. поражение крови (анемия, синдром Фелти: сочетание ревматоидного артрита с .

Ревматология
Медицина, Ревматология, Курсовая . поражения суставов Боли в суставах, дефигурация и деформация суставов, гипертермия кожи над пораженными суставами, ограничение движений в суставах, .
. Поражения желудочно-кишечного тракта — дисфагия, абдоминальные кризы, гепатолиенальный синдром Боли и ограничение движений в суставах Боли в суставах .

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Медицина, Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) , Работа Курсовая . и боли в позвоночнике и суставах конечности по утрам, СОЭ- до 20мм/ч, СРБ+; II умеренная — постоянные боли в позвоночнике и суставах, утренняя .
. Поражение позвоночника |Шейный отдел |Восходящий характер с | | | |поражением всего | | | |позвоночника | |Ревматоидные узелки |Есть |Нет | |Поражение .

Остеоартрозы (деформирующий спондилоартрит)
Медицина, Остеоартрозы (деформирующий спондилоартрит), Реферат . синдром Рейтера 4) артриты при хронических неспецифических заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) 5) ювенильный ревматоидный артрит (у .
. тазобедренных) — периферическая — поражение позвоночника и периферических суставов — скандинавская — поражение позвоночника и мелких суставов кистей и .

. дисциплины ревматологии. Классификация ревматических болезней. Этиологические факторы. Основные критерии диагностики. Принципы лечения. Профилактика и .
. дисциплины ревматологии. Классификация ревматических болезней. Этиологические факторы. Основные критерии диагностики. Принципы лечения. Профилактика и . . в кистях, чаще всего днем в течение прошедшего месяца и 2. плотное утолщение двух или более суставов (см. ниже*) и 3. менее 3-х припухших пястно- .
. терапии (например, генерализация процесса, быстрое развитие костно-суставных деструкции при ревматоидном артрите); 4) плохая переносимость (повышенная

Литература — Терапия (ДЕФОРМИРУЮЩИЕ АРТРОЗЫ, ПОДАГРА)
Медицина, Литература — Терапия (ДЕФОРМИРУЮЩИЕ АРТРОЗЫ, ПОДАГРА), . поражение суставов туберкулезной этиологии, гонорея, сифилис, бруцеллез, дизентерия, артриты при различных других инфекциях, ревматоидный артрит.
1. Синдром Бехчета — хронический рецидивирующий аллергический артрит, сопровождающийся афтозным стоматитом, поражением кожи, поражением глаз (увеит .

Современные аспекты диагностики и лечения ревматоидного артрита
Медицина, Современные аспекты диагностики и лечения ревматоидного артрита , Работа Выпускная Определение Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением периферических суставов по .
. межфаланговых суставовсуставов | | |исключения» для РА) с багрово-красной окраской кожи. | | |Одновременное поражение трех суставов одного пальца .

Артриты
Медицина, Артриты, Диплом Определение Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением периферических суставов по .
. межфаланговых суставовсуставов | | |исключения» для РА) с багрово-красной окраской кожи. | | |Одновременное поражение трех суставов одного пальца .

История болезни — терапия (акромегалия)
Медицина, История болезни — терапия (акромегалия), . в покое; боли имеют тянущий, колющий характер, в коленных и тазобедренных суставах боли интенсивнее слева, в суставах кистей, стоп боли незначительны .
Для ревматоидного артрита у пациентки очень характерен дебют заболевания с поражением суставов кистей и голеностопов, с яркими признаками воспаления в .

Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата. Повреждения менисков
Физкультура и спорт, Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата. Повреждения менисков, Реферат Классифицируют артрит и полиартрит по этиологическому (инфекционный артрит с известным возбудителем) и патогенетическому принципам и по общности .
. артрит Гемофилический артрит Периартрит плечевого сустава Периартрит локтевого сустава Сифилис костей и суставов Воспалительные заболевания костей и .

Какие болезни суставов нужно дифференцировать?

Количество недугов, в которых встречается суставное поражение, довольно большое и достигает до 200 наименований. Суставной синдром — клинический симптомокомплекс, который проявляется в виде заболеваний суставов, их деформацией, ограничением движения и патологическими изменениями. Внешне они проявляются болезненными ощущениями, воспалением и припухлостями. Такие симптомы могут быть комплексными или возникать по одному. Их появление напрямую зависит от стадии развития недуга и характера суставного поражения. При дифференциальной диагностике патологий суставов выделяют такие заболевания:

Дифференциальная диагностика ревматоидного артритаПервичная диагностика установит наличие других патологий.

  • ревматическая полимиалгия;
  • тромбофлебит;
  • бурсит;
  • фиброзит;
  • остеопороз.

При первой дифференциальной диагностике очень важной понять — все симптомы свидетельствуют о том, что это точно суставной синдром. Для этого врачу понадобится исключить большое количество заболеваний со схожими признаками. Возникновение суставных болей возможно еще при внешнем поражении мышечных тканей или сухожилия. Важно знать период протекания и темпы развития недуга, ведь чаще всего суставные синдромы делятся на четыре этапа:

  • острый (не больше 12 недель);
  • подострый (до 6 месяцев);
  • затяжной (9 месяцев);
  • хронический (до года и больше).

Дифференциальная диагностика ревматоидного артритаБолезнь прогрессирует на фоне воспалительного процесса.

Чаще всего дифференциальная диагностика проводится на первом и четвертом этапе. Если ревматический полиартрит возникает с острым воспалением, то остеоартроз характеризуется длительным протеканием с постепенным усилением симптомов. К болезням, которые следует дифференцировать, относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Рейтера;
  • синдром Бехтерева;
  • подагра;
  • псориатический артрит.

Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика ревматоидного артритаДифференциальная диагностика ревматоидного артрита

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: